肿瘤-核医学【优质文档】.pptxVIP

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2024-07-21 发布于北京
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肿瘤-核医学【优质文档】.pptx

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第十三章;第一节;一、理化性质、药物动力学和正常分布;67Ga－枸橼酸在血循环中与转铁蛋白结合，通过转铁蛋白受体进入细胞。注射后24h内肾脏排泄15%-25％，24h之后主要从结肠排泄。67Ga的清除速度很慢，生物半衰期为25天，给药后2天仍有75％残留在体内。67Ga在肝脏摄取最高，其次是唾液腺、脾、骨髓和泪腺。泪腺摄取是由于和乳铁蛋白结合所致。67Ga也通过乳汁排泌。;二、67Ga肿瘤显像的机制;1、病人准备

2、静脉注射67Ga296～370MBq(8～10mCi)。

3、采集条件

4、采集方法注意在胸腹部采集时的视野尽可能避开肝脏。全身成像时，需要进行前后位显像，每个体位计数应大于1500K。

5、图像处理根据仪器，正确选用适当的滤波进行图像处理。三维动态显像有助于发现异常病灶。;四、影像分析;影响67Ga探测肿瘤的因素;五、临床应用与评价;（二）恶性黑色素瘤;（四）肺癌;（六）腹部和盆腔肿瘤;第二节;一、放射性药物;（二）99mTc－MIBI;（三）99mTc－tetrofosmin;二、显像方法;四、临床应用与评价;（二）乳腺癌;（三）肺癌;（五）甲状腺癌;第三节;一、显像机理;四、临床应用与评价;第四节;一、摄取机制和PET肿瘤显像的基本原理;肿瘤细胞，特别是恶性肿瘤细胞的分裂增殖比正常细胞快，能量消耗相应增加，葡萄糖为组织细胞能量的主要来源之一，恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用，其途径是增加葡萄糖膜转运能力和糖代谢通路中的主要调控酶活性。

应用18F-FDG进行PET显像可获得可靠的葡萄糖代谢影像，借助生理学模型和参数，对局部放射性经过换算还可以获得局部组织葡萄糖代谢的定量功能图像，清晰地显示与定位葡萄糖代谢增高的肿瘤病灶和葡萄糖代谢减低的其它病灶。;二、正常分布和药代动力学;三、PET肿瘤显像常用方法;（三）显像方法;四、图像分析;五、临床应用与评价;2、肺癌转移灶的检测及病程估价;3、肺癌治疗后局部炎症、纤维化与肺癌残余复发的鉴别;（二）脑肿瘤;2、对脑肿瘤患者预后的评价

3.对放疗后的纤维化和肿瘤复发的鉴别

4.对治疗效果的评价

5.局限性;（三）乳腺癌;（四）结肠癌、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、卵巢肿??、头颈部肿瘤、骨和软组织肿瘤等;第五节;一、基本概念与原理;二、放射免疫显像的方法;（二）111In－OncoScint异常图像;四、临床应用与评价;第六节;一、肿瘤神经肽受体显像;（二）生长抑素受体显像;2．显像方法;3．临床应用;（三）血管活性肠肽受体显像;（四）肝受体显像;二、肿瘤类固醇受体显像;THEEND