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日期科室姓名完成时间总分评分员签名
标实
扣
准得
分
分分
评分标准
评估：①了解病人年龄、性别、情绪；②了解病人诊断、病情、治每项1分
疗③影响血压变化的因素④病人心理状态、合作程度⑤环境安静，
温度适宜，光线充足
注意事项：①不可用拇指诊脉②脉搏短绌病人应由2名护士同时测每项1分
量心率、脉搏③如有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等，应安静休息
20~30分钟后再测量④为瘫痪病人测量时，应选择健侧肢体⑤测脉
率时，应同时注意脉搏节律、强弱等情况
准备工作
一、着装整洁，洗手每项2.5分
二、用物：①表②记录本③笔④必要时备听诊器每项2分
操作程序（桡动脉）
一、携用物到病人床旁——核对——解释每项3分
二、体位：①卧位或坐位②手腕伸展③手臂放于舒适位置每项5分
三、示指、中指、无名指的指端在桡动脉处（力量适中，以能清楚
测到搏动为宜）
四、计数：正常脉搏测30s乘以2.异常脉搏应测1min。脉搏细弱
难以触诊时，应测心尖搏动1min。脉搏短绌病人应有2名护士同
时测量，一人听心率、一人测脉搏，听心率者发出“起”或“停”
口令，计时1min
五、记录——洗手——绘制在体温单上每项3分
综合评价
一、有效沟通，愿意配合
二、操作正确，测量结果准确
三、病人了解脉率正常值及测量过程中的注意事项
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