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桥梁工程吊杆的制作与安装检验批质量验收记录表

单位工程名称

编号

Q6-12-顺序号

分项工程名称

吊杆的制作与安装

验收部位

施工承包单位

工程数量

项目经理

施工负责人

技术负责人

专业承包单位

项目经理

施工班组长

施工执行的标准名称及编号

城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第16.10.7条

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

应测点数

合格点数

合格率（％）

检查项目

规定值或允许偏差（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

主控项目

1

吊杆、系杆及其锚具质量要求

符合设计及规范要求

2

吊杆、系杆防护要求

一般项目

1

吊杆长度

±l/1000，且±10

2

吊杆拉力

允许

符合设计要求

3

极值

下承式拱吊杆拉力偏差20%

4

吊点位置

10

5

吊点高程

高程

±10

6

两侧高差

20

平均合格率（％）

施工单位检查评定结果：

质量检查员年月日

监理（建设）单位验收结论：

监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日