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烧伤研究及临床治疗进展

烧伤防治及研究主要集中于：

1、烧伤后早期损害的防治；

2、烧伤后缺血缺氧的分子机制；

3、烧伤后感染的分子机理；

4、烧伤营养；

5、创面愈合机理；

6、新型创面覆盖材料的研制；

7、烧伤瘢痕生长的分子机理等主要方面。

1、烧伤休克与早期损害

(烧伤休克的特点及重要性、液体复苏方案、了解几个新的概念)

液体复苏：伤后2-3小时、伤后8小时、伤后24小

时、伤后48小时

休克期平稳过渡及监测：尿量、血乳酸

延迟复苏：延迟快速补液方案

脂质过氧化损伤：

隐性休克：

2、烧伤后感染防治研究进展

有关感染几个概念及演变，抗生素的合理应用

肠源性感染:肠道粘膜屏障的损害，“未获引流的脓肿”，革兰氏阴性杆菌、厌氧菌，

肠道菌群失调，局部及全身免疫功能受损。

创面脓毒症：

抗生素在防治烧伤感染起到关键的作用：

内毒素的拮抗剂：血浆置换，杀菌/通透性增加，蛋白（BPI）

3、烧伤营养研究

创面是烧伤后高代谢的重要原因外，“肠源性高代谢”的新概念

重组的生长激素

活体磁共振波谱技术

肠内及肠外营养、能量需求公式、配方

4、烧伤创面处理的研究

常发生进行性加深，坏死组织的存在是重要原因之一，常发生在伤后48小时内

转基因治疗

削痂、脱细胞异体（种）真皮

基质转基因异种皮

生长相关因子

5、病理性瘢痕防治

1、瘢痕形成的微循环学说

2、瘢痕形成的免疫因素学说

3、细胞因子与瘢痕形成机制

4、瘢痕形成的基因表达学说

5、瘢痕形成的自由基学说

6、胶原代谢与排列紊乱学说

7、基质成分改变学说