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院感知识培训
手卫生“你懂得”
多项资料表明，在医院感染预防与控制中，手卫生是最简单、最有效、最方便和最经济的措施，严格实施手卫生规范可减少30％的医院感染。每年的10月15日为“国际洗手日”。
一、什么是手卫生?
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
2.卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、医院洗手设施的基本要求
1.设置流动水洗手设施；
2.非手触式水龙头；
3.应配备清洁剂；
4.应配备干手物品或设施，避免二次污染；
5.手卫生设施的设置应方便医务人员使用。
三、什么时候洗手？
（一）《WHO医疗活动中手卫生指南（2005年最新版）》中手卫生的指征：
1、直接接触病人前后；
2、摘手套后；
3、不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
4、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；?
5、护理病人从污染部位移到清洁部位时；
6、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。
（二）《医务人员手卫生规范（2009年）》中手卫生的指征：
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；
2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；
5、接触患者周围环境及物品后；
6、处理药物或配餐前。
四、什么情况下卫生手消毒可代替洗手？
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
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