血液灌流crrt技术.pptxVIP

;;什么是CRRT?;CRRT的概念;CRRT物质清除的原理;CRRT的特点

;CRRT包括的多种治疗措施;CRRT的适应症

;2、非肾性适应症—由于CRRT对炎性介质及其他内源性毒性溶质的清除作用，它已被广泛应用于许多非肾衰疾病的治疗

（1）全身炎症反应综合症或全身性感染：

血液滤过可以从循环中清除炎性介质，炎性介质清除的另一重要机制时血滤膜对炎性介质的吸附作用。

（2）急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：

CRRT除可以清除炎性介质，还可以通过超滤作用清除体内多出的液体以减少血管外肺水；同步，CRRT治疗时的低体温可以减少二氧化碳的产生。

（3）肝功能衰竭与肝移植术后的替代治疗：

在肝功能衰竭患者，CVVH与血浆置换联合应用是非生物型人工肝的重要治疗模式;（4）急性重症胰腺炎（SAP）：

初期干预重症急性胰腺炎时减轻全身炎症反应综合征，CRRT能重建内环境稳态，改善脏器功能，纠正免疫紊乱，是SAP综合治疗中一项重要的辅助措施。

（5）严重的水、电解质、酸碱失衡：

①严重水钠潴留伴明显的器官水肿；②重度血钠异常（115或160mmol/L）;③高钾血症（6.5mmol/L）；④重度酸中毒（PH7.1）

（6）充血性心力衰竭、挤压综合征与横纹肌溶解综合征、药物过量、高热等病征都是CRRT的适应症。;CRRT的设备选择