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法律援助申请范文
(合同/协议书——标准模板)
甲方：XXX公司或个人
乙方：XXX公司或个人
签订日期：XXXX年XX月XX日
签订地点：XX省XXX市XXX地
第1页，共7页
法律援助申请范文
姓名：______________
性别：______________
民族：______________
出生年月：______________
身份证号码：______________
户籍所在地：______________
住宅电话：______________
现居住地址：______________
邮政编码：______________
工作单位：______________职业：______________
第2页，共7页
工作电话：______________
文化程度：______________
身体状况：______________
人群类别：______________
曾否申请过法律援助：______________
前次申请时间：______________地点：______________申请编号：
______________
申请法律援助事项案由：______________
申请人在申请事项中的法律地位______________
民事/行政/仲裁：______________原告：______________(申请人)
被告：______________(被申请人)
第三人：______________
刑事：______________
第3页，共7页
申请法律援助方式：______________
申请事项法律状态：______________
申请法律援助的案情理由：
申请人基本经济状况：______________
救济金每______________元其他月收入每月______________元
申请人家庭人口：______________人月平均收入：______________
元/月月基本开支：______________元/月
家庭成员及经济状况日下:(单位：______________元)
姓名______________年龄______________与其关系______________
月均收入______________职业工作______________单位或就读学校
______________
申请人家庭月平均收入______________元，年度总收入
______________元。
第4页，共7页
申请人家庭每月基本经济开支：(单位：______________元/月)
基本生活费用合计______________
其______________
中住房(租金)______________
日常生活费用______________
教育费用______________
医疗费______________
其他必要开支______________
申请人供养人口费用备注______________
姓名______________年龄______________关系______________供养
费用______________
第5页，共7页
合计______________
申请人家庭自由物页状况______________
地址：______________
产权证书编号：______________
建筑面积：______________平方米
使用状况：______________
另需说明的事项：___
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