儿科危重患者的识别及处理.pptVIP

对发热的处理1.发热是对身体的好处：人体的免疫系统在体温较高的时候，白细胞的吞噬能力得到增强；而不少细菌和病毒在温度较高的情况下，进攻的能力也会降低。2.降温时机高热和伴有寒颤3.物理降温给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方。4.药物降温布洛芬、扑热息痛和对乙酰安基酚安呼气性呼吸困难★肺泡弹性减弱和（或）小支气管狭窄阻塞（痉挛或炎症）★支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎弥漫性泛细支气管炎★特点：呼气费力、呼气时间延长而缓慢、伴干罗音。混合性呼吸困难肺部病变广泛或胸腔病变压迫致呼吸面积减少，影响换气功能。呼吸节律的不规律改变应注意：中枢神经系统性疾病新生儿窒息复苏流程原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停血压动脉血压与心排血量和总外周阻力有直接的关系,可反映心脏的后负荷,心肌耗氧量和做功,周围组织和器官的血流灌注情况等,是判断循环功能的有用指标。血压正常值新生儿：大约70-50/30-40（毫米汞柱）

1岁以内小儿：收缩压=月龄×2+68（毫米汞柱）

1岁以上小儿：收缩压=年龄×2+80（毫米汞柱）

舒张压=收缩压的2/3小儿高血压及低血压的诊断标准小儿血压高于以上标准20mmhg为高血压，低于以上标准20mmhg为低血压。儿童高血压发病率为1％～2％，60%为肾性

急性低血压注意休克休克