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医学影像检查技术;前言;X线检查技术的应用
;X线检查技术的应用;(三)、特殊检查(Specialexamination)
1、体层摄影(Tomography)
(1)分纵断体层及横断体层(已淘汰);
(2)纵断体层
?概念:使与人体纵轴相平行的某一层组织显示清楚,而其上下组织模糊;
?方法:被检体不动,X线管、增感屏、胶片作同步反向匀速运动;
?轨迹:直线、圆弧、圆、椭圆、内圆摆线等;
?运用原则:从侧位片上定冠状面体层的深度、层距、层面厚度;从正位片上定矢状面体层的深度、层距、层面厚度。
;;2、高千伏摄影
(Highkilovoltphotography)
(1)120KV↑,∵散射线↑,∴采用12:1↑滤线
栅和r值↑的X线胶片,
mAs量↓,辐射线量↓。
(2)常用于胸部、心脏、胸
部肿块的检查。
;
3、软X线摄影(SoftX-rayphotography)
(1)40KV↓,钼靶。
(2)常用于乳腺、阴茎、咽喉侧位的检查。
;4、放大摄影(Magnifyphotography)
(1)能够显示器官的细微结构,此方法常用于骨小梁、关节间隙。
(2)放大率:
放大率=
Magnifying=
Power;二、数字X线成像检查
计算机X线摄影(Computedradiography;CR)
数字X线成像数字X线摄影(Digitalradiography;DR)
数字减影血管造影(Digitalsubtraction
angiography;DSA)
(一)CR
CR是一种X线平片数字化的比较成熟的技术。
1、工作原理:X线管照射人体→X线成像信息的成像板(Imagingplate;IP)→信息读出处理→数字式平片影像。
;;3、功能缺点:
?时间分辨率差,不能满足动态器官和结构的显示;
?空间分辨率差,与常规X线屏—片系统比较。
;(二)DR
概念:DR是在X线电视系统的基础上利用计算机数字化处理,使模拟视频信号经过采样,模/数转换后直接进入计算机中进行存储、分析和保存的技术。;2、功能特点:
?DR空间分辨率高,动态范围大,可观察对比度低于1%,直径大于2mm的物体;
?DR的X线剂量低,在病人身上测量到的???面X线剂量只有常规摄影的1/10;
?X线信息数字化后可用计算机进行处理;
;2、功能特点;
3、DR摄影方式包括:
?硒鼓方式;
?直接数字X线摄影(Directdigitalradiography;DDR);
?电荷耦合器件(Chargecoupleddevice;CCD)摄影机阵列方式等各种方式。
4、DR图像优点:
?较高分辨率;
?图像锐利度好,细节显示清楚;
?X线剂量小,曝光宽容度大;
?可根据临床需要进行图像后处理;
?实现放射科无胶片化,科室之间、医院之间网络化,便于教学与会诊。;(三)DSA
DSA是影像增强技术、电视技术和计算机技术与常规的X线血管造影相结合的一种新的医学检查方法。
1、工作原理:X线照射人体→经影像增强器转变成荧光图像→将图像处理成电子信号→输入电子计算机→模/数转换、放大→数字化图像[造影剂未达欲检部位前摄取的影像称为蒙片(mask),造影剂到达欲检部位时所摄取的影像称为被减影图像]→mask与被减影片数据相减→血管影像数据→数/模转换→数字减影图像(只有血管的图像)。
;2、减影方式:
光学减影法(传统):蒙片→注入造影剂后照片
→相重叠→曝光→负片→正片(已淘汰)
时间减影法(现代):上面所描述过程。
能量减影法(现代):技术不成熟,未能全面开展。
3、DSA优点:
?图像消除了骨骼和软组织结构;
?采集快速,随意重放;
?同一部位可重现减影或不减影影像;
?可存盘(save)或通过同步录像或多幅照相机或刻录机将影像
永久保留;
?可实时将透视像放大1-4倍,也可根据诊断需要将存盘影像重
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