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肾囊肿、肝囊肿的中药治疗
肾囊肿有两种。第一种是肾脏内发生单独一个充满液体的囊,发
生的原因不明。这种囊肿经过数年发展,慢慢地长大,但不可能造成
问题,除非囊壁上发生癌变。单一囊肿的情形很少发生。另一种囊肿
是一种遗传性疾病,名叫多囊肾。患多囊肾病时,两侧肾脏都会发生
许多大小不同的囊肿。多囊肾病通常不具破坏性,不会造成严重的问
题。患者平时没有什么症状,仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数
个囊肿。少数人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见。这
种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小。
肾囊肿发生原因还不十分清楚,一般认为属于肾脏退行性变,因而发
病者多为老年人。小的囊肿不会引起任何症状。近来由于B超检查的
广泛开展,所以发现有肾囊肿者也增多了。
单一囊肿没有症状,只有在它变得很大,引起腰背部疼痛时,才
会有症状出现。发生单一囊肿时,有时你可用手指摸到腹部有一个软
块。多囊肾病偶尔会引起血尿(尿中带血),或肾盂肾炎反复发作。
在大多数情况下,多囊肾病是没有症状的,除非囊肿终于取代了太多
的肾组织,引发慢性肾衰竭。当此病到了引发慢性肾衰竭的地步时,
症状才开始出现。
肾脏囊肿通常都是在由于某种其他原因去做检查时被发现的。许
多肾脏囊肿患者并不知道他们有这种疾病。不过,严重的多囊肾疾病
极为少见。在美国,约有2%的慢性肾衰竭疾病是肾囊肿所造成。
单一肾囊肿的唯一危害就是可能发展成恶性囊肿,不过这很少发
生,多囊肾病可能导致慢性肾衰竭,但这种情形也同样罕见。
如果你患有单一性肾囊肿,往往在因其他疾病进行检查时,才被
发现。由于囊肿会有癌细胞的可能,所以医生会叫你接受进一步的检
查——例如做超声波检查,甚至是做囊肿吸引手术(医生用针穿刺囊
肿),抽出囊肿内的液体来做检查。在局部麻醉后实施肾囊肿吸引手
术,患者通常无疼痛感。如果囊肿液体内的细胞检查结果一切正常,
而巨囊肿也没有扩大到足以造成肾损伤或引起极度不适,通常你就不
需要进一步的诊治。
医生可能是在检查你的别种疾病时,碰巧发现你患有多囊肾疾病
的,但如果你知道自己家中有人患过这种疾病,你和你的家人应该去
向医生咨询。为了防止在将来可能发生的问题,你应该定期做身体检
查。即使在你应该去检查身体时,你觉得一切都很好,亦应坚持,因
为,如果肾脏囊肿发展,可能导致恶性。你最好是在早期就有警惕,
才能及时加以防止。
肾囊肿的主要临床症状:
绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增
高、感染等而出现以下病状:
①腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包
膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏
多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。
疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。
如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血
后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时
腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为
囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度
牵拉而破裂出血。
③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可
触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾
病综合。
⑤高血压:因囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引
起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能
减退时,高血压的发生率更高。
⑥肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显著减少,
肾功能进行性减退。
肾囊肿的检查方法:
比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫
描及CT检查。在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压
变形,但边缘光滑,无破坏。肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,
因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实
质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,
肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,
肾恶性肿瘤则因
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