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心脏的胚胎发育胚胎第2周:形成心脏胚胎第4周:有循环作用胚胎第8周:形成四腔心妊娠第2~8周是心脏胚胎发育的关键时期;是预防先天性心血管畸形的重要时期。此期间受到某些物理、化学和生物因素的影响导致心血管发育畸形先天性心脏病
胎儿血液循环胎儿血液循环特点胎儿通过胎盘和脐血管与母体以弥散方式完成物质交换只有体循环,无有效的肺循环脐静脉是动脉血,其它部位是混合血存在静脉导管、卵圆孔和动脉导管等特殊通路
胎儿出生后血液循环的改变胎盘血液循环停止卵圆孔关闭:生后5~7个月形成解剖上的闭合动脉导管闭合:生后15小时形成功能性关闭;约80%婴儿生后3~4个月、95%婴儿生后1年内形成解剖上的闭合
正常各年龄儿童心脏、心率的特点心脏大小:心脏重量与体重的比值比成人大心尖波动位置<2岁:左侧第4肋间锁骨中线外侧3~7岁:左第5肋间锁骨中线处>7岁:左侧锁骨中线内0.5~lcm处心率:随年龄增长而逐渐减慢,进食、活动、哭闹和发热可影响儿童心率
正常各年龄儿童血压的特点血压:随着年龄的增长而逐渐升高新生儿:收缩压60~70mmHg1~2岁:收缩压70~80mmHg≥2岁:收缩压(mmHg)=年龄×2+80mmHg;舒张压为收缩压的2/3收缩压高于此标准20mmHg为高血压低于此标准20mmHg为低血压下肢的血压比上肢约高20mmHg
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