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三乙评审现场检查情况记录表
专家组别：医疗药事组
科室检查方式访谈人访谈情况实地查看情况改进建议
甲乳、肝问答、查阅资料科主任及医师1.问科室业务范围、手术类型、手术量；术前讨论、疑难病例讨
胆外科2.问甲状腺恶性肿瘤术后最严重并发症论、非计划再次手术讨论
有哪些；记录、死亡病例讨论记录
3.问甲状腺恶性肿瘤分型有哪些；资料
4.问科室人员组成、床位数、手术量；
5.问科室专业划分及收治病人情况；
6.问非计划再次手术有多少例并查看资
料；
7.甲状腺有没有开展细胞学穿刺？
8.甲状腺主要是做术中冰冻？冰冻出报
告时间
9.所有甲状腺疑难病例讨论，都提到甲
亢危象，病人没有甲亢，不需要提，科
室没有做到病人的个体差异，说明理论
知识掌握不足，需加强。
1
泌尿肛肠问答、查阅资料科主任1.科室床位数术前讨论、疑难病例讨1.建议科室之间严格分工，利
外科2.科室人员配置论、非计划再次手术讨论于优势发展。
3.科室主要专科构成记录、死亡病例讨论记录2.基础知识薄弱，有待加强。
4.泌尿科主要开展哪些疾病？问有哪些资料
治疗方式？
5.右半结肠是腔镜还是开放？为什么？
6.科室是吻合器吻合，还是手工吻合？
7.查看围手术期抗生素使用，I类切口抗
生素使用情况。哪些I类切口预防性使
用抗生素？
8.科室有哪些I类手术？
9.肿瘤手术病人有无并发症？
妇产科问答、查阅资料科主任及医生1.妇产科能开展哪些手术？疑难病例讨论登记本、死无
2.科室有无死亡病例？亡病例讨论登记本、非计
3.前置胎盘大出血处理？划再次手术登记本
4.凶险性前置胎盘怎么处理？
5.凶险性前置胎盘医院达三乙后怎么处
理？
2
胸外科问答科主任及医生1.问胸外科有哪些疾病？问胸科有无胸1.建议积极提高手术级别，提
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