- 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
降降低低药药占占⽐⽐整整改改措措施施
降低药占⽐整改措施
篇⼀:药占⽐控制
科室药占⽐控制措施
⾃医院在三甲评审期间给我科下达药占⽐核基数以
来,我科全体医务⼈员思想上⾼度重视,成⽴了合理⽤药⼩
组,负责监督临床⼯作⽤药情况与出院患者药占⽐的统计。
⼀直以来我科都能很好的将药占⽐控制在医院规的基数
以下,但近两⽉我科出现了药占⽐反弹的现象,特别是今年
4⽉份超过了标准7个百分点。对于我科药占⽐的反弹,经
科室医务⼈员⾃查⾃纠,认为主要有以下原因:1科室⾃查
⾃纠发现的问题
1.1思想认识不深刻。我科医务⼈员⾃评审结束后,特
别是近两⽉来,对合理⽤药及药占⽐控制的认识上出现不同
程度的认识偏差,觉得这些只是为了迎接检查,检查过后⼀
切照旧。有个别医师认为⽤好药贵药是为了更好的促进患者
康复,并且只要患者愿意,医保或⾮医保药品都能使⽤,这
些都不同程度的造成了住院费⽤的上升,导致药占⽐反弹;
1.2经验主义思想存在。在⽇常的临床⼯作中,我科医
务⼈员不同程度的存在凭经验⽤药的现象,现如今医疗⾏业
飞速发展,既往的经验性⽤药不能适应现在诊疗要求,可能
与合理化规范化⽤药、治疗有偏差,导致过度⽤药的现象;
1.3监区病房的成⽴。今年以来为规范区内监犯就医环境,医院与⾃治区公安厅合作,在我科设⽴了监区病房,这本是⼀件军
警合作的利好之事,但是⾃运营以来,出现了⼀些问题:⼀是监区病房病⼈药占⽐明显⾼于我科地⽅病房,3⽉份在我科监区
病房出院11⼈,药占⽐均⾼于我科规标准,最⾼达到了80%,其中⼀名叫丁海军的患者总住院费⽤为55385.5元,药费为
40354.94元;⼆是监区病房病⼈住院天数明显⾼于我科地⽅病房,主要原因是⼊住监区病房的患者多数为危重患者,住院周
期长,3⽉份住院超过30天的监区病⼈2名(35天、32天),超过我科平均住院⽇标准的有6名,住院天数的增加必进⼀步
导致住院费⽤及药占⽐的升⾼;三是监区病房床位费收取⽅式影响药占⽐。我科监区病房的床位费是按年统计,于年底⼀次性
交付于财务室,⽽⾮和地⽅病⼈⼀样统计于住院费⽤之中,因此在不同程度上影响监区病⼈药占⽐的统计;四是监区病房内外
科病⼈的收⼊分配的⽅式。监区病房的外科病⼈所有⼿术费⽤计⼊所管科室,但所有药品费⽤却计⼊我科,因此这也在很⼤程
度上影响了我科药占⽐的反弹。
以上问题是我科医务⼈员⾃查⾃纠发现的问题,为了在以后的⼯作中抓好合理⽤药及控制好药占⽐、平均住院⽇及规范的抗⽣
素使⽤,制以下措施
2控制药占⽐的措施有:
1.1强化合理⽤药观念。再次组织科室医师认真学习《合理⽤药实施细则》《抗菌药物临床应⽤指导原则》等规范,并利⽤开
展医德医风教育等活动,巩固“⼀切以病⼈为中⼼”
的理念,强化合理⽤药意识,教育科室医务⼈员⾃觉地把控制药占⽐作为缓解“看病难、看病贵”的⼀项具体⾏动。
1.2实⾏药占⽐控制考核。根据医院对我科药占⽐控制要求。对科室及门诊医师的⽤药⽐例核基数按⽉考核,指专⼈统计
每位医师出院病⼈的药占⽐,并将药占⽐与绩效分配挂钩。对于超过药占⽐基数的个⼈,按超过⽔平加倍扣绩效奖。对未按医
保⽤药规的医师,药占⽐超标⽽造成科室被罚现象,直接从当事⼈绩效奖中等额扣除。
1.3通过药品监控制度职能科室每⽉对药物使⽤情况进⾏统计分析,对临床医师的处⽅适时监督,对开⼤处⽅的医师进⾏督导
谈话,必要时暂停门诊、经谈话不整改的停⽌其处⽅权。
1.4通过医院合理⽤药体系,通过药品信息查询功能,提供临床⽤药指南和患者⽤药教育,通过医嘱查询功能,对药物相互作
⽤、注射配伍禁忌、重复⽤药、药物过敏史、禁忌征、副作⽤、特殊⼈群⽤药和特殊管理药品剂量进⾏审查,以帮助医师合理
⽤药。
1.5在临床药物使⽤过程中,特别是贵重药品的使⽤,⾸先要掌握适应症,并严格区分使⽤权限,必要时联系临床
药师给予适当的药物使⽤指导。
1.6加强对监区病房的管理。与医务处及各相关临床科室探讨监区病房管理,制更合理、更科学的病⼈管理与经济收⼊分配
办法,不要使⼀件军警密切合作的好事,因各种管理、医疗指标问题的⽆疾⽽终。
消化内科
20XX年6⽉3⽇
篇⼆:关于医院药品⽐例控制的相关资料
材料⽬录
XX医院药⽐调控⽅案.(1)
⽟环县⼈民医院药品⽐例控制管理办法.(5)
蚌埠市第三⼈民医院药品⽐例控制管理办法..(8)
义煤总医院临床药品⽐例控制管理办法
xxx⼈民医院20XX年药品⽐例控制管理办法(12)
xx县⼈民医院20XX年药品⽐例控制管理办法(13)
医院临床科室门诊药占⽐考核办法(试⾏)..(16)
控制
文档评论(0)