.;体位引流
胸部物理治疗的重要手段。一目的
增进气道分泌物清除。危重病患者气道粘膜纤毛的运动减少,清除分泌物能力下降,是导致气道分泌物潴留的重要原因之一。体位引流是运用重力作用,增进分泌物流动,有助于分泌物排出。;体位引流可改善肺通气/血流分布。由于受重力作用,肺下垂部位的血流分布增多,同步下垂部位分泌物引流困难,易发生感染或不张,使局部通气减少,成果导致下垂部位通气/血流严重失调,是引起低氧血症的常见原因。;体位引流可增进下垂部位分泌物清除,同步体位的变化,使下垂部位转变为非下垂部位,最终可导致通气/血流改善,有助于改善低氧血症;二合用症
合用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液排出不畅;6;经典X线体现:一侧或双侧下肺野可出现不规则的蜂窝状或卷发状阴影;高辨别力CT:肺内多发囊状透光区,有完整壁、或厚或薄,大多并发感染;支气管造影;肺脓肿;.;四操作要点
1评估
监测病人生命体征,评估病人的耐受度
评估病人分泌物潴留部位
患者对知识的接受能力;2准备
操作者:着装整洁、洗手
物品:纸巾或可弃去的一次性容器
环境:安静、整洁
患者:停止床边活动、休息至安静状态;3实行
引流前15分钟遵医嘱绐予支气管扩张剂
引流体位:取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度。原则上抬高患部位置,引流支气管开口向下,有助于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出;
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