非计划再次手术管理制度培训.ppt

非计划再手术及

非计划再入院管理制度培训;非计划再次手术管理制度;三级医院评审原则

;！哪些手术是非计划再手术？

！非计划再手术有哪些原因？怎样防止？

！术中迅速病理与术后大标本诊断不一致致使二次手术，是不是非计划再手术？

！碰到非计划再手术我们要做哪些工作？

！做不好咋办？

！非计划再手术对每位手术医师与否有影响？？;意义;一、非计划再次手术的定义;非计划再手术原因分析;讨论;;;二、非计划再次手术的科室管理;;;;非计划再次手术管理流程;三、非计划再次手术监测管理制度;（二）非计划再次手术监测管理组织

医务部详细负责非计划再次手术的监控，组织非计划再次手术的状况调查、评估、干预等工作。;;;;;;·;12、医院将把对“非计划再次手术”的管理与控制作为对手术科室质量评价的重要指标和绩效考核指标，对“非计划再次手术”的评估也将作为手术医师资格评价、授权的重要根据。对一再发生医源性“非计划再次手术”者，将医师资质授权作降级处理，由科室与安全管理小组讨论，讨论成果上报医务部，最终由医院诊断技术资格许可授权考核委员会讨论决定予降级处理，降级处理时限6个月至1年。;小结;非计划再次入院管理制度;非计划再住院患者管理制度;（一）非计划再住院的定义;（二）非计划再住院指标体系

（住院患者出院31天内再住院指标）;4.重点病种患者出院31天内再住院率：;;5、重点手术患