原创力文档- 1、本文档共43页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
急性脾心痛;;一、概念;;急性脾心痛幻灯3;急性脾心痛幻灯3;急性脾心痛幻灯3;急性脾心痛幻灯3;急性脾心痛幻灯3;（Cullen征）;Grey-turner征;急性脾心痛幻灯3;二、病因与病机;病机:;三、诊断
疾病诊断要点;证候诊断要点;四、鉴别诊断;五、相关检查;六、辨证施治
;临床常见证型：;
什么是阳明腑实证？
大承气汤是用于阳明腑实证，脾心痛的病人属于阳明腑实证吗？
阳明腑实证的成因是：热盛伤津，津伤化燥，因燥成实，邪热与阳明糟粕相结，形成阳明腑实证。阳明腑实证的证候特征：1、全身毒热内盛的证候；2、腹部的实证表现，
以上1、2必须同时存在，才能诊断阳明腑实证。
如果只有1，只能诊断为阳明胃热证，如果只有2，只能诊断为杂病腹满实证。
脾心痛的病人符合阳明腑实证或杂病腹满实证。
;;
使用中药的技巧：
并发肠麻痹、腹胀甚者，置保留胃管以胃肠减压，通过服中药促进肠蠕动，中药效果不明显时加硫酸镁口服；如中药潴留于胃，则抽出胃中的中药液；中药灌肠也是促进肠蠕动。;;【处理】
①方药：龙胆泻肝汤：龙胆草、泽泻、川木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子、生甘草。
加减法：腹痛甚，大便不通者，合大承气汤（中病即止）；呕吐频繁者，合黄连苏叶汤；有黄疸者，合茵陈蒿汤（腹泻后停用大黄）；高热不退者，加用清开灵注射液（0.9%生理盐水或5%糖盐水200ml＋清开灵60ml~100ml）。
②针灸：针刺足三里、阳陵泉。呕吐者加内关；疼痛甚者加上脘、中脘。;七、诊疗权变;八、预防与调护;现代医学对于本病的认识：;病因：胆石症与胆道疾病（胆道感染或胆道蛔虫）；大量饮酒或暴饮暴食；胰管阻塞；手术与创伤；内分泌与代谢障碍；感染；药物等。?;急性脾心痛幻灯3;三、西医诊断;重症急性胰腺炎诊断;（Cullen征）;Grey-turner征;(二)鉴别诊断;四、治疗;治疗措施;治疗措施;总结;病案练习：;课后练习：;谢谢！;谢谢聆听！
文档评论（0）