临床常用血管活性药物泵点总结.docxVIP

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  • 2024-08-21 发布于宁夏
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临床常用血管活性药物泵点总结

基于血管活性药物应用的目的是改善器官组织灌注,特别是内脏器官灌注,以逆转组织缺血,因此理想的血管活性药物应符合:①迅速提高血压,改善心脏和脑血流灌注;②改善或增加肾脏和肠道等内脏器官的血流灌注,纠正组织缺氧,防止多器官功能障碍综合征。血管活性药物的选择必须考虑其对内脏灌注的影响。在存在心肌抑制或既往存在心功能不全的患者可选择或加用有正性肌力作用的血管活性药物。

剂量计算

1.所有按μg/kg.min计算:引入一个很有用的概念——恒速泵。

即:(体重kg×3)mg+NS/5%GS(总液量50mL),1ml/h=1μg/(kg.min)

备注:50mL注射器,按公斤体重,不同药物(规格剂量不同),乘以0.03、0.3或3,注射时1ml/h换算的标准是0.01、0.1或1μg/kg.min。根据不同需要,可以加倍。药物剂量改为kg×6(2倍的3),则1mL/h=2μg/kg.min;改为kg×1.5(0.5倍的3),则1mL/h=0.5μg/kg.min。(多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾)

举例:如患者体重50kg,使用多巴胺,乘以3为盐酸多巴胺150mg(7.5支,15ml),加生理盐水35ml至50mL,则泵速为1ml/h时,即为1μg/kg/min;泵速为2mL/h时,即为2μg/kg.min;多巴胺300mg(15支,30ml)加生理盐水20ml

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