前交叉韧带损伤 PPT.pptx

前交叉韧带损伤

膝关节前交叉韧带损伤的明星

膝关节前交叉韧带损伤的明星

膝关节前交叉韧带损伤的明星

前交叉韧带

前十字韧带

ACL

anteriorcruciateligamentcruciata

Femur

Lateral

collateral

ligament

Laterall

meniscus

Articular

cartilage

Medial

collateralligament

Medial

meniscus

Anteriorcruciateligament

Patellartendon

Patella

Tibia

Muscle

INCIDENCE

1.一般人群：3.33%o*年(USA)全美每年ACL发病超过10万人

2.在校学生：3.24-3.51%(Duke大学4年间数据)

3.其中5-7.5万接受ACL重建手术；No.6amongalltheorthopaedicssurgeries

4.运动员(中国):4.3%

5.运动项目：足球(soccer),篮球(basketball),摔跤(wrestling),柔道(judo),武术(wushu)

6.女：男2~8:1

我所数据：运动员中，女性比例高于男性；非运动员中，男性比例高于女性

古埃及

3000BC

Papyrus

古希腊

500BC

Hippokrates古罗马

200BC

Galen

ACL研究历史

1.3000BC,古埃及，最早的关于ACL的有记载的描述

2.300BC,古希腊，医学之父希波克拉底描述了一名因为ACL断裂引起膝关节半脱位的病例

3.1836年，Weber首先对ACL的生物力学特性进行研究4.1850年，Bonner描述了ACL断裂的发生机制

5.1913年，Nicoletti在尸体上进行了具有划时代意义的自体肌腱重建手术

6.1914年，俄国医师Grekow将其应用在临床上7.1980s,关节镜辅助下ACL重建技术

8.近20多年来，ACL重建手术迅速发展普及，成为研究最多的肌肉骨骼系统结构

ACL研究历史

1.2016年5月8日在Pubmed上检索“anteriorcruciateligament”可得到16166个条目——反映出ACL在基础及临床研究中的重要性。

2.研究方面涵盖：解剖学、生物力学、损伤机制、

治疗方法、手术技术、术后康复等多方面。

1.前交叉韧带的解剖

.

2.前交叉韧带的功能

3.前交叉韧带损伤机制

4.前交叉韧带继发损伤

5.前交叉韧带损伤临床表现6.前交叉韧带损伤辅助检查7.前交叉韧带损伤的治疗

膝关节之父：J.Hughston

InjuryofAnteriorCruciateLigament(ACL)

内侧副韧带

外侧副韧带后交叉韧带前交叉韧带

膝关节的韧带结构

1.

2.

3.4.

,Medial(inside)

ligament

(inside)

(back)ligament

Articular

(kneecap)

Lateral

collateral

ligament

Patellar

InjuryofAnteriorCruciateLigament(ACL)

ACL起自股骨外髁的内侧面。向远、前、内斜行，穿过髁间窝，至于胫骨平台胫骨髁间棘内侧。

Anatomy

Muscle

Articularcartilage

ligament

ACL起自股骨外髁的内侧面，向远、前、内斜行，穿过髁间窝，止于胫骨平台胫骨髁间棘内侧。

解剖学

BonyLandmarks

Residentsridge

njuryofAnteriorCruciateLigament(ACL)

EBEGINNIEGS

OFHUMANKIN

hamarahotwsdtcotred

DonaldchansonMatandEdey

Anatomy

InjuryofAnteriorCruciateLigament(ACL)

万年前南方古猿

BloodSupply

1.致密结缔组织：胶原纤维和弹性纤维

2.主要成分是I型胶原，少量I型、III型胶

InjuryofAnteriorCruciateLigament(ACL)

组织学特性

Anatomy

Innervation