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新生儿呼吸系统疾病*【临床表现】生后立即或6小时内出现进行性呼吸困难呼气性呻吟吸气性三凹征新生儿呼吸系统疾病*【X线检查】两肺野均匀一致透过度减低支气管充气征心膈缘模糊白肺新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*【诊断】病史临床表现X线检查新生儿呼吸系统疾病*【鉴别诊断】湿肺β溶血性链球菌（GBS）感染吸入综合征气胸新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*【并发症】气漏动脉导管开放慢性肺疾病晶体后纤维增生新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病*【治疗】呼吸管理表面活性物质替代疗法维持水电酸碱平衡防治感染防治并发症新生儿呼吸系统疾病*新生儿呼吸系统疾病新生儿呼吸系统疾病*出生时新生儿呼吸功能的转变开始自主呼吸,保证通气吸收胎儿期肺内液体建立有功能残气量有顺应性的肺肺泡内有肺表面活性物质以降低肺表面张力肺血管扩张肺血流增加以保证适宜的V/Q新生儿呼吸系统疾病*A.肺顺应性D.呼吸频率B.肺阻力E.PaO2C.功能残气量F.PaCO2出生102030405060分出生102030405060分新生儿呼吸系统疾病*新生儿常见的呼吸系统疾病包括：新生儿窒息
肺透明膜病
吸入综合征
感染性肺炎
气漏
肺出血
慢性肺疾患新生儿呼吸系统疾病*新生儿窒息
新生儿呼吸系统疾病*我国平均发生率5~6%是新生儿死亡和致残的重要原因。新生儿呼吸系统疾病*
【病因】母亲因素：全身疾病、产科问题、年龄
分娩因素：异常分娩、用药不当
胎儿因素：早产,巨大儿、畸形、吸入、感染
新生儿呼吸系统疾病*【病理生理】呼吸改变原发性呼吸增强原发性呼吸暂停喘息状呼吸继发性呼吸暂停新生儿呼吸系统疾病*器官血流量改变最初，血流重新分布，保证生命器官（心、脑、肾上腺等）血液供应继之，血流失代偿，重要脏器血供减少，导致缺氧缺血性损害新生儿呼吸系统疾病*
呼吸
心率
血压
窒息时呼吸、心率及血压的变化新生儿呼吸系统疾病*【临床表现】Apgar评分窒息后并发症新生儿呼吸系统疾病*Apgar评分评分标准体征012皮肤颜色青紫或苍白肢端青紫全身红心率无100/min100/min呼吸无慢，不规则哭声响肌张力松弛四肢略屈曲活动好反射无有动作，皱眉反应好新生儿呼吸系统疾病*分度0~3分重度4~7分轻度
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