1例硬脊膜外血肿所致高位截瘫患儿的中西医结合护理.docx

1

1例硬脊膜外血肿所致高位截瘫患儿的中西医结合护理

ChinaXiv:202405.00331v1摘要：本文通过报告1例硬脊膜外血肿所致高位截瘫患儿经过中西医结合治疗病情得到显著改善的实际案例，总结护理在患者治疗过程中的重要性。该案例通过气道护理、抗感染治疗、营养神经等西医治疗方法，配合中医针灸、推拿、手指点穴、肺康复等中医综合治疗，在患者入院1月后实现间断脱机下床活动且

ChinaXiv:202405.00331v1

关键词：硬脊膜外血肿;高位截瘫;康复训练;儿童

NursingcareofapatientwithhighparaplegiacausedbyepiduralhematomabyintegratedChineseandWesternmedicine

Huoxingru,Niuhuixia

HebeiProvincialChineseHospital,Shijiazhuang,HebeiProvincial,050000

Abstract:ThispaperreportsacaseofachildwithspinalcordinjurycausedbyepiduralhematomawhounderwentsuccessfultreatmentwithacombinationofWesternandChinesemedicine,andsummarizestheimportanceofnursingcareinthepatientstreatmentprocess.ThecasewastreatedwithWesternmedicalmethodssuchasairwaycare,antibiotictherapy,andnutritionalnervesupport,andcombinedwithChinesemedicinetreatmentssuchasacupuncture,massage,fingerpointtherapy,andpulmonaryrehabilitation.Thepatientwasabletowalkintermittentlyandindependentlyafteronemonthofhospitalization,andallbodyfunctionsgraduallyreturnedtonormal.ThiscasesuggeststhatearlyChinesemedicineinterventionandnursingcarecanhaveapositiveimpactonthetreatmentandrecoveryofthedisease.

KeyWords:epiduralhematoma;highparaplegia;rehabilitationtraining;Children

前言：小儿硬脊膜外血肿是一种非常罕见的疾病，患儿多存在头痛、呕吐、偏瘫、失语、肢体麻木等临床表现，其漏诊和误诊率较高，若不及时治疗极易造

1作者：霍星茹牛慧霞，邮箱：1847136674@，手机号

2

ChinaXiv:202405.00331v1成脊髓的不可逆损害。研究指出，硬脊膜外血肿主要治疗方法是外科手术清除、营养神经和康复治疗，但国内外对婴幼儿发生硬脊膜外血肿所致高位截瘫的研究案例报道很少。我院于2023年10月26日收治了一例因硬脊膜外血肿导致高位截瘫的患儿。患儿因出现肢体无力伴颈部歪斜且血肿较大此前在外院进行了颈部硬脊膜外血肿清除术。术后情况不理想，气管插管且需呼吸机辅助呼吸，双上肢肌力0级，双下肢肌力2-级，自主呼吸节律差，呼吸驱动力弱，因拔管困难行气管切开术，又因脱机困难遂来我院求进一步治疗。该患儿病情较重且复杂，由此对护士的临床护理工作提出了更高的要求和标准，经过中西医结合的康复治疗及护理，患儿达到了脱机下床坐轮椅活动，肢体动作增多等较好转归。本案例旨

ChinaXiv:202405.00331v1

1.病历资料

1.1时间表：患儿于2023年6月16日突然出现肢体无力伴颈部歪斜，不能竖头，上肢无抬起，下肢可活动但不能行走，无意识障碍，无明显呼吸道和消化道症状。遂于当地医院行一系列