医疗保险学习题集.ppt

医疗保险学习题集;第一章医疗保险概论;4、股市的波动属于〔〕性质的风险。

A、自然风险B、投机风险

C、社会风险D、纯粹风险

5、对于损失概率低、损失程度大的风险应该采用〔〕的风险管理方法。

A、保险B、自留风险

C、防止风险D、减少风险

6.当损失频率=〔〕时风险最大。

A.0B.0.3C.0.5D.1

7、〔〕是保险的根本职能。

A．经济补偿 B.分散风险

C．融通资金 D.防灾防损;8、某建筑队在施工时偷工减料导致建筑物塌陷，造成人员伤亡，那么：

风险因素是〔〕。

A、偷工减料B、建筑物塌陷C、人员伤亡

9、该风险因素属于〔〕

A、物质风险因素B、心理风险因素

C、道德风险因素

10、该风险事故是〔〕

11、某房东外出时忘记锁门，结果小偷进屋、家具被偷，那么

风险因素是〔〕。

A、房东外出B、忘记锁门C、小偷进屋

12、该风险因素属于〔〕

A、物质风险因素B、心理风险因素

C、道德风险因素

13、该风险事故是〔〕;一、选择题

1.不符合根本医疗保险药品目录、诊疗工程、医疗效劳设施标准及相应管理规定的医疗费用，能否在根本医疗保险基金中支付？()?

A.?不允许????????B.?允许????????C.?根据具体情况决定???D.可以支付，但需要提高自负比例

2.以下哪些诊疗费用属于根本医疗保险准予支付的范围？?()

A.院外会诊费????B.挂号费?????C.急救车中发生的费用??D.点名手术附加费?

3.以下哪些诊疗费用不属于根本医疗保险准予支付的范围？?()

A.血液透析???B.住院床位费?????C.急救车费??D.超声胃镜

4.根本医疗保险的行政主管部门是〔〕

A.劳动和社会保障局B.信访接待处C.政策法规处D.医疗保险管理中心

5.根本医疗保险药品目录不包括〔〕

A.西药局部B.中成药局部C.中药饮品D、注射剂

ACCAD;6.关于美国HMO表达正确的选项是〔〕

A.保险人和被保险人之间是一种直接的双向经济关系B.与我国商业医疗保险系统类似C.采用第三方付费D.政府参与其中

7.根本医疗保险“三个目录”中没有以下哪一项()。

A.医用材料目录B.诊疗工程C.药品目录D.医疗效劳设施标准

8.在医疗保险系统中，居于主导地位的是()

A.政府B.医疗保险机构C.参保人D.医疗效劳提供者

9.在医疗保险系统中，居于主体导地位的是()

A.政府B.医疗保险机构C.参保人D.医疗效劳提供者

10.以下医疗保险系统中各方关系表述正确的选项是〔〕

A.医保是保险合同关系B.医患是保障合同关系

C.保患是治疗合同关系D.政府与其他三方是管理和控制关系

11.以下医疗机构按功能分属于预防疾病为主体的机构是〔〕

A.门诊部B.医务室C.疗养院D.结核病防治所

12.以下表述不正确的选项是〔〕

A.投保人消费效劳地点受限B.定点医疗机构的效劳对象较宽C.医疗效劳具有不可选择性的特点D.医疗保险机构是具有一定独立经营权的盈利性机构;思考题：

1.医疗被保险方的消费特点

2.试述医疗效劳提供方的性质与特点

3.现代医疗保险系统的构成的根本形式是什么？;第三章医疗保险市场;5.以下论述中正确的选项是〔〕

A.保险产品本钱中，很大一局部用于补充投保人的医疗保险费用

B.保险机构的主要职能是金融职能

C.在医疗保险市场中，医疗效劳供需方的本钱意识较高

D.社会医疗保险的供给者得行为是追求利润的最大化

6.以下不是影响医疗保险供给行为的因素是〔〕

A.供给的价格B.疾病的发生概率C.承保的能力D.医院的效劳态度

7.以下论述中正确的选项是〔〕

A.投保人的道德风险主要有小病大养

B.道德风险的防范主要在于对投保人的防范

C.在医疗保险市场中，投保人掌握的信息最强

D.医疗费用的上下最主要取决于投保人

8.道德风险产生