临床常用检查检验的准备与配合.ppt

临床常用检验检查的准备与配合临床检查是诊断疾病的主要手段和依据，检验结果也可以反映正常生现现象和病理改变，同进还和其他临床检查相配合，对观察病情和确定诊断有重要的意义，为了保证各种检查检验及时准确的进行，在临床工作中，掌握好各种检查检验前的准备工作就非常的重要了。学习目标与要求掌握临床常见检验检查的准备与配合掌握临床常见辅助检查注意事项掌握胃镜、肠镜检查前准备，检查后护理与观察临床常见检验检查的准备与配合实验室检查护理配合护士应根据医师开具的检查项目，对患者进行必要的准备，如血糖、血脂、肝功能等生化检查，要求空腹采血，因此护士应指导患者禁食8小时。合理正确采集检验标本，如为感染性心内膜炎患者采集血培养标本时，应在抗生素使用前或停用抗生素2-7天后每隔1小时采血，连续3次，每次采静脉血10-20ml。临床常见检验检查的准备与配合实验室检查护理配合合理处理标本，如动脉血气分析标本应使用肝素抗凝、采得的血标本注射器应刺入软瓶塞以隔绝空气。及时送检标本，如血培养标本、动脉血标本采血后应立即送检。临床常见检验检查的准备与配合常见检验前的准备采集人体的部分血液、体液（胸水、腹水）排泄物（尿、大便）分泌物（痰、鼻腔分泌物）呕吐物或组织等，护士应该掌握正确的标本采集方法，防止由于采集方法不正确而影响检验结果的准确性。临床常见检验检查的准备与配合标本采集的原则一、按医嘱采集标本在医生下达医嘱后，护士应该做好检验前的准备工作，按照检验目的选择相对应的试管，并贴好标签（或在试管上写好科室、床号、姓名）。有配血的病人标签上除了科室、姓名、住院号外还要注明抽血日期、时间，抽血护士签名。临床常见检验检查的准备与配合标本采集的原则二、采集前做好评估工作评估病人的病情，检验目的，合作程度，选择合适的采集方法。三、认真做好核对和解释工作采集前要认真核对申请项目，如病人的姓名、年龄、住院号等，向病人和家属解释留取标本的目的和要求，使其消除顾虑，以取得病人的合作。临床常见检验检查的准备与配合标本采集的原则四、正确采集标本1、采集方法采集量和时间要正确，以保证标本的质量，如做尿妊娠试验时，要留晨尿。因为，晨尿内绒毛膜促性腺激素含量较高，以准确获得阳性结果。2、及时采集，按时送检标本不可放置过久，以免影响检验结果，特殊标本须注明采集时间。临床常见检验检查的准备与配合标本采集的原则五、培养标本的采集应在病人使用抗生素前采集，如已使用，应在检验单上注明，采集时严格无菌操作，应该放在无菌容器内，不可注入防腐剂、消毒水及其他药物，培养基应足量无混浊及变质，以保证检验结果的准确性。临床常见检验检查的准备与配合动脉血的采集1、选择动脉：选择合适的穿刺部位，多用桡动脉（穿刺点位于前臂掌侧，腕关节上2cm动脉搏动最明显处）和股动脉（位于腹股沟韧带下一横指动脉搏动最明显处，距股动脉内侧0.5cm处为股静脉）。2、消毒的范围要广＞5cm，采血后按压的时间要长＞5分钟。3、血气分析时要防止空气混入，避免误入静脉，用一次性血气针或者含有肝素充分浸润针管壁的注射器。临床常见检验检查的准备与配合注意事项1、生化检查，通知病人空腹采血，以免影响检验结果。2、严禁在输血输液的针头采血。3、计算好采血量，一般血培养采血5-10ml，细菌性心内膜炎的病人采血需10-15ml，以提高阳性率。4、同时抽取几个项目的血标本时应先注入干燥试管，其次是抗凝管。临床常见检验检查的准备与配合注意事项5、按照检验目的选择正确的试管，抗凝管抽血后要充分摇匀，轻摇5-6次，如查糖化血红蛋白用血常规管（紫管），糖化血清蛋白用生化管（黄管），查血沉用黑色细管，普通细菌培养和真菌培养用灰色盖的培养瓶，压氧菌培养用橙色盖的培养瓶等，可参照《医院临床检验项目一览表》。临床常见检验检查的准备与配合注意事项6、给患者抽血查甲功七项时忌用碘酒消毒，以免影响检验结果。7、熟悉检验项目所属化验单，如全为红色为急查单，必须立即用检。临床常见检验检查的准备与配合尿标本的采集1、尿常规一般是检查尿液的色泽、透明度、尿蛋白、细胞、管型等等，要叮嘱病人晨起留取，一定要足量（尿标本杯的3/4)，不可将粪便混于尿中，月经期的女病人不宜留取尿标本，昏迷或尿潴留的病人可通过导尿留取标本。2