扁桃体腺样体低温等离子射频消融手术的护理.ppt

LOGOCompanyLogo*扁桃体腺样体低温等离子射频消融手术的护理1.低温等离子消融的概念2.治疗原理3.适用范围4.低温等离子消融术的护理大纲低温等离子消融手术的概念

低温等离子消融微创手术是利用双极射频产生的能量，在射频头和机体组织间以生理盐水为介质形成离子场，等离子体中带电粒子在场内加速，将组织细胞的分子键打开，使细胞裂解为碳水化合物和氧化物，达到组织消融切除的目的。低温等离子消融手术的优势传统手术采用局麻，剥离法，术中出血较多，术后伤口肿胀引起剧烈的疼痛。低温等离子消融微创手术其手术视野清晰，达到完全轮廓化而不伤及邻近结构，避免盲目刮除或病变组织残留，做到边消融边止血，术中出血少、损伤小、手术时间短，术后疼痛轻、恢复快，目前以一种理想术式广泛应用于耳鼻咽喉科的手术领域。治疗原理低温等离子治疗的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量，以较低的温度（60-70度左右）来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤，并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。低温等离子消融的适用范围目前低温等离子消融技术在耳鼻喉科已运用非常成熟，对打鼾，鼻炎(慢性鼻炎及过敏性鼻炎)及慢性扁桃体炎，扁桃体肥大，腺样体肥大等疾病均有非常独特的疗效，满足了现代人追求安全、无痛、迅速、高效的要求。CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo1术前护理2术后护理3出院指导扁桃体腺样体低温等离子射频消融手术的护理

术前护理1.全麻手术术前护理常规.术前禁食禁水10-12小时.手术前保证充足的休息和睡眠.2.协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症、造血系统疾病及凝血机制障碍，严重的全身性疾病，有无手术禁忌证，妇女月经期、妊娠期不宜手术。??3.保持口腔清洁，术前3天用复方硼砂液漱口，每天4-6次。如病人为病灶感染，术前应用抗生素治疗3天；有活动性风湿病或肾炎患者术前2－3天给予抗菌素治疗。术前护理4.密切观察体温变化，如有异常立即通知医师处理，嘱病人勿受凉。5.术日按医嘱给予术前用药:阿托品、苯巴比妥。6.入手术室前取下活动性假牙及佩戴的其他物品。7.心理护理:向患者及家属介绍手术的方法。麻醉的方法。手术室及icu的环境，以减轻患者的恐惧心理，还可以请同病种的患者进行现身说法。告知术前术后注意事项，最终使病人以良好的心态接受手术。术后护理1.体位：全麻未清醒者取平卧头偏向一侧，防止呕吐窒息。2.饮食：全麻术后清醒6小时后进冷流食，术后1—3天进流食，3—7天进半流，7—14天进软食。禁辛辣刺激、生硬过热食物，以免损伤创面引起出血。3.病情及并发症观察：①出血：及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；勿用力咳嗽，口中分泌物轻轻吐出，如痰液粘稠不易咳出时，按医嘱行雾化吸入；密切观察口术后护理中分泌物的颜色、性质、量.全麻未清醒,注意有无频繁吞咽动作。如有活动性出血，立即通知医生并协助止血，密切观察生命体征、神志及面色的变化等。术日少说话，术后第一天开始鼓励病人多说话，多次进食，多咳嗽、防止瘢痕粘连。②疼痛：教会病人分散注意力减轻疼痛的方法，如听音乐、看杂志等，也可行颈部冷敷止痛，必要时遵医嘱给予止痛药。LOGOCompanyLogo*