消化系统疾病病人的护理—肝性脑病病人的护理.pptx

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;1、合理饮食

昏迷:无蛋白、高热量、高维生素饮食

神志清醒:逐渐恢复蛋白质饮食,20g/d,增加10g/3-5d

以碳水化合物和植物蛋白为好,脂肪少用。

不宜用VitB6,因其在外周神经处转变为多巴胺,影响多巴胺进入脑组织,减少中枢神经的正常传递递质。

2、加强护理,提供感情支持

;注意早期征象

加强生命体征的监测并作记录

定期复查肝、肾功能,电解质的变化;1、消除和避免诱因;谷氨酸钾:肝肾综合症、尿少、尿闭慎用以防血钾过高

谷氨酸钠:严重水肿、腹水、心力衰竭脑水肿时慎用

精氨酸:滴速不宜过快,否则可出现流涎、呕吐、面色潮红等

精氨酸系酸性溶液,含氯离子,不宜与碱性溶液配伍。

乳果糖:轻泻-每日排便2~3次;产气较多,易出现腹胀、腹痛

恶心、呕吐,也可引起电解质紊乱,宜从小剂量开始。

新霉素:引起听力和肾功能损害,用药不宜超过1个月

大量输注葡萄糖:须警惕低血钾、心力衰竭和脑水肿;1、评估照顾者存在的困难和应对能力

2、给照顾者提供各种社会支持;心理护理

健康指导

1.疾病预防知识的指导

2.用药指导

3.家庭指导

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