高原反应的防治【53页】.pptxVIP

美丽的青藏高原;圣女湖;郁郁葱葱与白雪皑皑;可可西里;;何谓高原;我国海拔2000米以上的省份：

西藏，青海，新疆，贵州，云南;高原反应的防治;高原海拔高度与含氧量变化;什么是高原反应？;

;高原气候;二、气温：①与海拔高度有关：由于大气的热源位于地面，所以气温随海拔高度的增加而降低。海拔每升高1000m，气温平均降低约6℃。②与太阳辐射有关：太阳直射的阳面热而阴面凉。③与风速大小有关。

三、湿度：大气中的水汽压与温度、海拔高度及距海岸线的远近有关。气温越低、海拔越高、距海岸线越远，水汽压越低。绝对湿度随海拔高度增加而降低，在海拔2000m高度降低一半，4000m只有1/4，6500m只有1／10。;

四、辐射：辐射增强是高原环境特征之一，包括太阳辐射、紫外线辐射、电离辐射。;高原环境对人体的影响;

（一）低氧对脑功能的影响

1、轻度低氧时，大脑皮层下中枢受低氧损害较轻，皮质功能紊乱以兴奋过程占优势。表现为兴奋性增高、欣快感、情绪激动、失眠、幻听、幻觉等神经精神症状。首先是智力减退，表现为记忆、理解、思维、判断以及注意力等神经行为发生不同程度的障碍，影响程度与海拔高度及上升速度密切相关。一般认为，到达1500m时可出现轻微智力障碍，到达3000m时，许多人智力逐渐下降，但能完成已熟练掌握的操作。感觉开始减退，视觉和听觉出现偏差。呼吸、心跳加快等。;2、中度低氧时，大脑皮质功能的紊乱有兴奋转向抑制。表现为抑郁、表情淡漠、反应迟钝、注意力不集中等。

3、严重低氧时，兴奋过程和条件反射逐渐减弱，抑制过程逐渐加重。严重急性缺氧时，出现脑水肿一系列症状，表现为醉酒状态、定向力和判断力障碍、情绪不稳定等。随后出现抑郁、头痛、迟钝、淡漠、神志恍惚、步态不稳、语无伦次、嗜睡，甚至意识突然丧失、抽搐、昏迷。;;3、低氧性肺动脉高压：高原低氧可使肺动脉压升高，这是适应性表现。但在此基础上受到过度疲劳、感染或其他因素引起缺氧进一步加重，可发生肺水肿。持续性肺动脉高压还可引起右心负荷过重而高原心脏病。

4、脑循环的影响：在高原??氧下脑血管扩张，脑血流增加，脑血管通透性增加，水分进入脑实质形成脑水肿。高原缺氧时，呼吸加深加快，PCO2排除过多，造成呼吸碱中毒。;（三）高原对血液系统的影响

缺氧促使红细胞生成素增加，红细胞和血红蛋白生成增多。由于红细胞增多，导致血栓形成倾向增加。随着居住时间的延长，红细胞生成过度增加，可引起高原红细胞增多症（慢性高原病）。;（四）高原对消化系统的影响

1、唾液腺：进入高原后唾液分泌量减少，经过一段时间适应后缓解；

2、胃肠蠕动和吸收功能：常出现消化和吸收功能降低。

胃排空时间延长，肠蠕动受抑制，张力减弱，蠕动速度和幅度减少，常出现胃肠胀气。这种情况随海拔升高更加明显。;;一、进入高原前的准备;进入高原前准备阶段的注意事项;心理准备;重视进入高原前的体检;严格体检;我能上高原吗？;如何正确进行适应性锻炼;个人日常用品的准备;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;二、到高原后生活训练的注意事项;三、高原反应的救治;急性轻症高原病;高原肺水肿;肺水肿的现场急救措施;高原脑水肿;高原脑水肿的救治;高原脑水肿的救治;伤员就地治疗和下送的原则;进入高原后的卫生防护

人员在进入高原后，应注意做好以下几个方面的卫生防护工作：

(一)早期进行药物预防

1．服用预防高原反应的药物：对初入高原或由高原进入更高地域的人员，应在医务人员指导下使用。目前常用的药物有：刺五加、人参、红景天、丹参、五味子及党参等。复方制剂药物效果更好，常用的有复方丹参丸、复方黄芪片、异叶青兰片、参芪花粉片及以红景天提取物为主的各种中药复方制剂。还有一些食物也可以提高机体的缺氧耐受力，如胡萝卜、苹果等。;

2．服用预防其他疾病的药物：感冒是高原易患疾病，是初入高原人员的大敌。因其极易加重高原反应，或并发高原肺水肿，危及生命。因此，应重视感冒的预防工作，及时服用板蓝根、大青叶、野菊花、金银花等药物。;(二)注意休息防止过劳

初入高海拔地区时，劳动能力普遍降低，体力恢复慢。因此，刚进入高原的前3d或1周内最好不安排重体力劳动。如必须安排时，以轻劳动量开始，逐渐增加劳动量。;

高原的睡眠和安眠药的使用问题

睡眠时通气不足，会加重低氧血症，因此对防治高原病多半不主张使用镇静安眠药