颈脊髓损伤的个案分析ppt【70页】.pptxVIP

颈脊髓损伤的个案分析;颈脊髓损伤病因的分类;3、对骨隆起部位、如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨嵴等处，用软垫或气垫保护。

9月13日在全麻下行“头皮感染清创缝合术”

脊髓损伤早期因交感神经受到影响而造成低血压和脉搏缓慢，维持足够的循环血容量对脊髓的血液灌注尤其重要

注意询问病人有无腹部不适,特别要注意有无腹痛的发生,若发生时可对症处理。

5、持续监测病人的病情变化，注意有无截瘫平面的升高或下降

相关因素：呼吸道感染，分泌物多而粘稠；

预期目标：病人表现为舒适、放松，积极配合治疗护理

1、每日被动活动和按摩肢体，把肢体关节置于功能位，用护架支起被褥，防止压迫足趾形成足下垂。

8月12日在局麻下行“气管切开术”。

9月9日胸部X线示：双肺渗出性病变

①协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰，及时协助患者将痰液排出。

二、非外伤性（16%）

4、暴力：刀、枪、棍棒

括约肌功能障碍，脊髓休克期表现为尿潴留,休克期后可表现尿失禁及大便的失禁和便秘。

（1）发育性病因?脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。

⑴正确执行医嘱，配合医护人员

⑾价值-信仰型态：无信仰

采用高渗性脱水和利尿剂可以增加尿量，排除脊髓损伤后组织细胞外液中过多的水分，临床中最常用的是甘露醇和呋塞米。;非外伤性脊髓损伤;颈脊髓损伤的程度分类;脊髓震荡;不完全性脊髓损伤;完全性脊髓损伤;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;疾病病因生理病理分析;治疗;治疗;治疗;治疗;术后并发症;术后并发症;术后并发症;⑴加强病人术前术后宣教，包括疼痛评估的方法，早日活动，深呼吸，咳嗽的重要性，让病人对术后疼痛有控制感，减少恐惧感及无助感。

严格交接班，密切观察患肢远端血运，温度，颜色，肿胀程度，感觉及运动情况。

⑵保持清洁和舒适:高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被；

9月23日10:00患者由ICU转入我科。

刘秋花，女，52岁，已婚，河南省西华县张太湾行政村农民。

预期目标：病人表现为舒适、放松，积极配合治疗护理

9月9日胸部X线示：双肺渗出性病变

6oC，R22次/分，血白细胞17x109/L，尿常规示尿中有白细胞。

8月29日颈椎磁共振示：颈2-6水平颈髓水肿并受压

依据：患者脊髓水肿，四肢肌力0级

各系统评估与实验室检查

⑦自我感知-自我概念：希望能早日康复，减轻家庭负担，担心预后。

3、每日作雾化吸入2～3次。;术后并发症;预后;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理计划;护理情景;谢谢观看