闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的应用价值.docxVIP

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闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的应用价值

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[摘要]目的：分析闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的效果。方法：选取我院收治的长骨干骨折的儿童患者60例，分为对照组和观察组，对照组采用一般髓内钉固定治疗，观察组则采用闭合复位弹性髓内钉内固定方案，以治疗总有效率评估治疗方案的效果，比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间。结果：与对照组相比，观察组的手术出血量较低（134.78±19.65189.78±20.45），治疗总有效率较高（96.67%80.00%），手术时间较短（34.56±5.4344.67±4.89），住院时间较短（14.76±0.5520.76±0.98）；且观察组疼痛评分、生活质量评分及焦虑评分改善程度更大；就上述差异进行统计学比较有意义P0.05。结论：闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折效果理想，能够明显提高治疗有效率和关节恢复功能优良率，可明显促进患者病情的恢复和预后改善，临床应用价值高。

关键词:闭合复位弹性髓内钉内固定；长骨干骨折；儿童患者；效果观察

儿童长骨干骨折一直是临床骨科治疗工作的难点，由于儿童患者的特殊性和不可控性，临床上常规的治疗方案并不适用，随着医疗技术的不断进步和发展，越来越多新型的治疗技术应用于临床，不仅治疗效果理想，而且适用人群广，具有较高的临床应用价值。本文着重就闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的效果进行分析，研究详情见下文：

1资料与方法

1.1一般资料本研究特地选取收治的长骨干患者60例，分为两组，对照组，平均年龄（7.89±0.64）岁；观察组，平均年龄（7.45±0.34）岁；两组患者的基本情况和一般资料进行统计学比较，P0.05无明显统计学差异，具有可比性。

1.2临床病例选择标准（1）选择患者经过X线检查以及CT检查后确诊为长骨干骨折；（2）选择患者没有发生严重器官或系统疾病，确定其无相关治疗禁忌症；（3）本研究开展征得医院和患者家长同意。

1.3治疗方法患者进入医院后，均实行常规检查，对患者病情进行综合评估，然后进行常规对症治疗。根据患者实际情况确定手术的时机。对照组患者采用一般髓内钉内固定治疗，观察组患者采用闭合复位弹性髓内钉内固定法治疗；手术后给予全面科学的护理方案干预，加强对患者出院后的病情恢复干预。

1.4疗效评价和观察指标观察两组的治疗效果，手术后相关指标以及生活质量，疼痛评分，焦虑评分。对比两种治疗方案的效果，根据临床诊断标准分为显效、有效和无效三个级别；显效：骨折部位成功复位固定，基本的生理活动不受影响，疼痛程度明显减轻；有效：骨折部位基本复位，临床症状得到明显缓解：无效：骨折病情无明显改善；对比两种治疗方案的预后效果，以治疗前后疼痛评分、焦虑程度及生活质量评分为观察指标。

1.5统计学方法使用SPSS22．0软件，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2结果

2.1两组治疗效果情况见表1，

表1两组治疗效果情况（n，%）

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

30

11

18

1

96.67%（29/30）

对照组

30

8

16

6

80.0%（24/30）

X2

4.879

P

P0.05

2.2两组手术情况比较见表2，

表2两组手术情况比较（±s）

组别

例数

手术时间（min）

术中出血量（ml）

住院时间（d）

观察组

30

34.56±5.43

134.78±19.65

14.76±0.55

对照组

30

44.67±4.89

189.78±20.45

20.76±0.98

T

5.856

6.322

6.453

P

P0.05

P0.05

P0.05

2.3两组治疗前后的焦虑评分，疼痛评分，生活质量评分对比见表3。

表3两组治疗前后的焦虑评分，疼痛评分，生活质量评分对比（±s）

组别

例数

疼痛评分

焦虑评分

生活质量评分

观察组（治疗前）

30

7.45±8.0.32

38.95±8.96

42.36±10.26

观察组（治疗后）

30

4.34±0.34

31.58±7.03

70.95±10.27

T

6.542

6.643

7.422

P

P0.05

P0.05

P0.05

对照组（治疗前）

30

7.42±0.23

38.78±8.86

43.03±10.68

对照组（治疗后）

30

5.56±0.32

34.23±7.29

59.54±11.21

T

5.434

5.675

6.074

P

P0.05

P0.05

P0.05

3讨论

本研究实验数据证实，闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折疾病效果更为显著，治疗有效率明显提高，可有助