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截瘫患者的心理分析及康复治疗体会
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(江苏省荣军医院江苏无锡214035)
【摘要】目的:探讨分析截瘫患者的心理状况,总结有效的康复治疗措施。方法:随机选取我院60例截瘫患者为研究对象,分析所有患者的心理状况,进行相应的心理康复干预措施,总结心理干预要点。结果:截瘫患者进行相应的康复治疗干预后,康复有效率均超过90%,尤其是抑郁情绪患者康复有效率为100%。结论:截瘫患者都会存在一定程度心理障碍,加强患者的心理康复干预,可有效调整患者心理状态,促进患者早日康复。
【关键词】截瘫;心理分析;康复治疗;临床体会
R471A2095-1752(2015)20-0344-02
截瘫是临床非常严重的一种治疗手段,很多截瘫患者都会存在一定程度上的心理障碍,这样会严重影响患者的日常生活以及工作,给社会以及家庭造成巨大的负担[1]。因此临床在治疗的过程中还应该认真分析截瘫患者的心理变化,并且采用针对性的心理康复治疗措施,尽可能使患者处于最佳的心理状态。为总结有效的康复治疗措施,本文对我院60例截瘫患者的心理状态进行分析,并且总结有效的康复治疗措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2012年4月-2015年4月收治的60例截瘫患者为研究对象,所有患者并没有严重的精神障碍、意识障碍、语言障碍,也没有合并严重的传染病。60例患者中男性40例,女性20例;患者年龄最大59岁,最小17岁,平均(35.6±2.2)岁。
1.2方法
1.2.1心理分析
①焦虑心理。患者由于意外事故发生导致患者精神上突然受到严重刺激,常常会表现出不知所措、恐惧、心理失衡、烦躁不安、焦虑等不良情绪。②否认心理。主要发生在患者受伤住院初期,有的患者面对突发意外并没有做好心理准备,在受伤后往往不愿意承认自己带有残疾[2]。③愤怒心理。由于接受过很长时间治疗,但是并没有很大的效果,患者情绪会比较急躁,反复无常,容易无理取闹,甚至可能会产生报复心理。④抑郁心理。很多患者知道自己截瘫后,以后肯定会成为残疾,因此沉默寡言、沮丧消极、情绪极为低落,甚至可能不太愿意配合治疗。⑤自卑心理。患者的生活无法自理,大小便失禁,而且行动相当不便,极易出现自责、自卑等情绪。⑥依赖心理。患者在残疾后,可能会对其他人的照料以及依赖过分依赖,自立自强信念不强,不愿意进行新的生活。⑦迫切心理。患者对于治疗和康复情况操之过急,迫切希望自己受损的身体或机能恢复到受伤前的状态,从而对医护人员提出更高的要求,难以得到满足的情况下,容易产生心理障碍。
1.2.2康复治疗措施
(1)建立良好的医患关系。想要顺利进行心理治疗,医护人员应该多和患者交流、沟通,多关心患者,和患者建立良好的关系,这样才可以全面、深入了解患者的心理状态。同时,医护人员应该掌握一些基本的沟通技巧,认真、仔细倾听患者的内心倾诉,向患者解释实际的病情情况,尽可能消除患者的心理障碍。可以鼓励患者上网、读报,或者鼓励患者家属多到病房进行探视,为患者多提供情感支持,帮助稳定患者的不良情绪。
(2)加强家庭支持。想要使截瘫患者尽早回归社会,一定需要患者家庭的支持和帮助。医护人员应该加强患者家属的思想工作,向患者家属强调心理康复治疗的必要性和重要性,尽可能争取得到患者家庭的积极配合和大力支持[3]。
(3)社会支持。因为患者残疾,行动不便,也无法继续回到工作岗位,极易出现悲观情绪,为此,医护人员应该协助患者选择自己可以胜任的专业,比如设计、绘画、网络、医疗、写作等等。若患者有条件的话,可以加强职业前康复训练,不断增强患者的就业竞争力,帮助患者就业。这样不仅可以帮助患者解决生存问题,也可以帮助患者平衡心理。
2.结果
截瘫患者进行相应的康复治疗干预后,康复有效率均超过90%,尤其是抑郁情绪患者康复有效率为100%。具体见下表1。
3.讨论
截瘫的病因具有不可预见性和突发性的特点,截瘫后患者的肢体会出现功能障碍,为患者的日常生活和工作造成严重影响。而且治疗难度较大,可能短期治疗效果并不显著,很多患者会因此出现不同程度的心理障碍,这样会对患者的治疗效果以及康复进程造成很大的影响[4]。因此临床应该高度重视截瘫患者的心理治疗,全面了解患者的心理状态,及时疏导患者的心理障碍,使患者保持良好的心态面对疾病,这样才可以帮助患者尽快康复[5]。本次研究中,患者经过相应的心理康复治疗后,心理康复有效率均超过90%,而且抑郁情绪患者的康复有效率达到100%,和李春等[6]研究报道基本相符。
总而言之,在患者心理康复治疗过程中,一定要及时查找出患者内在的各种心理问题,及时查找出其中的原因,尽快帮助患者疏导不良心理情绪。同时,应该加强家庭支持和社会支持,帮助患者尽早回归家庭、回归社会,积极投身于生活和社会。
【Reference】
[1]顾祝明,戴克
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