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颈前路单枚空心螺钉治疔齿状
突工型骨折的中长期
OdontoidFractures齿状突骨折
占颈椎外伤的18%20%
Anderson-DAlonzo分型
TypeI2%7
Type50-75%
Sulu
forvertebralartery
TypeⅢ15-25%
AndersonLD,DAlonzoRT.Fracturesoftheodontoidprocessoftheaxis.JBoneJointSurgAm.1974:56:1663-74
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
前路单枚空心螺钉技术
√提供即刻稳定
较高的骨折愈合率
ˇ无需融合关节,保留C1/2活动度
√较小的手术创伤
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
后上向前下斜行,即Eyse和Roosen
C型患者,因骨折线与螺钉方向一致
可视为相对禁忌证
前上向后下斜行骨折
(Eyse和RoosenB型)
横形骨折
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
回顾性研究
西京医院骨科数据库:2010.8-2013.7
◆患者:35例(男23,女12)
◆年龄:15-71岁(平均34.6岁)
◆术后随访:平均421个月(2486)
堂军军医大学西京骨科医院脊柱外科
回顾性研究
MEDCON
◆JoA:术前7.4,末次随访152
◆VAS:术前平均72,末次随访平均13
◆1例螺钉松动,1例螺钉位置不佳,1例再脱位
VAS
JOA
12
术前末次随访
术前末次随访
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
case1F,29Y,齿状突骨折(型)2天入肟
R
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
Case1
CON
a∩.0
颅骨牵引
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
Case1
R
lat
术后1周
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
Case1
术后3个月
堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科
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