颈前路单枚空心螺钉治疗齿状突Ⅱ型骨折的中长期36页PPT【36页】.pptx

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颈前路单枚空心螺钉治疔齿状

突工型骨折的中长期

OdontoidFractures齿状突骨折

占颈椎外伤的18%20%

Anderson-DAlonzo分型

TypeI2%7

Type50-75%

Sulu

forvertebralartery

TypeⅢ15-25%

AndersonLD,DAlonzoRT.Fracturesoftheodontoidprocessoftheaxis.JBoneJointSurgAm.1974:56:1663-74

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

前路单枚空心螺钉技术

√提供即刻稳定

较高的骨折愈合率

ˇ无需融合关节,保留C1/2活动度

√较小的手术创伤

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

后上向前下斜行,即Eyse和Roosen

C型患者,因骨折线与螺钉方向一致

可视为相对禁忌证

前上向后下斜行骨折

(Eyse和RoosenB型)

横形骨折

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

回顾性研究

西京医院骨科数据库:2010.8-2013.7

◆患者:35例(男23,女12)

◆年龄:15-71岁(平均34.6岁)

◆术后随访:平均421个月(2486)

堂军军医大学西京骨科医院脊柱外科

回顾性研究

MEDCON

◆JoA:术前7.4,末次随访152

◆VAS:术前平均72,末次随访平均13

◆1例螺钉松动,1例螺钉位置不佳,1例再脱位

VAS

JOA

12

术前末次随访

术前末次随访

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

case1F,29Y,齿状突骨折(型)2天入肟

R

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

Case1

CON

a∩.0

颅骨牵引

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

Case1

R

lat

术后1周

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

Case1

术后3个月

堂军军医大学西京骨科医院脊拦外科

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