试论优质护理对急性心肌梗死患者心功能、心率变异性及不良反应情况的影响.docxVIP

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试论优质护理对急性心肌梗死患者心功能、心率变异性及不良反应情况的影响

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【摘要】目的：讨论优质护理对急性心肌梗死患者心功能、心率变异性及不良反应情况的影响。方法：选择急性心肌梗死的患者100例，分为两组，使用优质护理的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的心功能，不良反应以及心率变异性相比（P0.05）。结论：在急性心肌梗死的患者中使用优质护理，可以降低不良反应，改善心功能，降低心率变异性，具有重要的临床价值。

关键词：优质护理；急性心肌梗死；心功能；心率变异性；不良反应

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病[1]，在发病后患者会出现胸骨后的疼痛感，心律失常，心肌酶上升等症状，具有较高的致残率，死亡率[2]。急性心肌梗死的患者的病情比较复杂，并且病情发展快速，患者很容易发生焦虑，抑郁情绪，很容易影响治疗效果。使用优质护理，加强对患者健康宣教，心理疏导，缓解负面情绪，改善饮食计划，提高患者的抵抗力，改善心功能，降低不良反应。本文中选择急性心肌梗死的患者100例，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择急性心肌梗死的患者100例，有50例男性，有50例女性。其中实验组：年龄均值（62.75±1.85）岁。对照组：年龄均值（63.71±1.95）岁。

1.2方法将常规护理应用在对照组中，准时进行查房，对患者的病情变化进行观察，并及时进行对症治疗。将优质护理应用在实验组中。（1）护理人员使用亲切的语言关心患者，多鼓励患者，对患者的焦虑，抑郁等情绪进行安抚。（2）护理人员需要拉近与患者的关系，并形成良好的医患关系，及时关注并调整患者的心态，纠正患者的不良认知，树立正确的认知方法。（3）护理人员指导患者实行合适的饮食，多食用低纤维，低蛋白，低脂以及低盐的食物，防止由于消化不良造成便秘。使用少食多餐的原则进行进食，防止由于过饱造成心律失常，心衰等情况。如果患者处于心肌梗死的急性期，可以将营养液通过静脉点滴的方法治疗，从而预防发生腹胀，便秘的情况。（4）护理人员叮嘱患者进行合适的休息，从而稳定呼吸，降低患者的心脏负担。如果患者处于急性期，护理人员需要帮助患者使用合适的日常生活活动，比如翻身，大小便，洗脸等。（5）如果患者处于持续疼痛，护理人员需要多加关注患者的病情变化，并针对患者的情况使用镇痛药物。如果患者处于急性期，需要对患者进行吸氧，防止患者由于缺氧，加重疾病。分析患者的病史，防止由于用药出现严重并发症。

1.3观察标准观察两组的心功能，不良反应以及心率变异性的情况。

2结果

2.1两组的心率变异率的情况在治疗前，两组的SDNN，RMSSD等心率变异率相比（P0.05）。两组的治疗后3个月的SDNN，RMSSD等心率变异率相比（P0.05）。

表1两组的治疗前，治疗后3个月的心率变异的情况

组别

例数

SDNN

RMSSD

治疗前

治疗后3个月

治疗前

治疗后3个月

实验组

50

152.56±1.25

78.25±7.65

35.52±3.29

19.56±3.52

对照组

50

153.55±1.38

96.38±8.56

35.06±3.78

25.05±3.66

T值

0.959

10.970

0.217

7.981

P值

0.05

＜0．05

0.05

＜0．05

2.2两组的治疗前以及治疗后3个月的心功能的情况两组的治疗前的LVEF,LVEDd，CI等心功能指标相比（P0.05）。两组的治疗后3个月的LVEF,LVEDd，CI等心功能指标相比（P0.05）。

表2两组的治疗前以及治疗后3个月的心功能的情况

组别

例数

LVEF（%）

LVEDd（mm）

CI(L/min*m2)

治疗前

治疗3月

治疗前

治疗3月

治疗前

治疗3月

实验组

50

33.58±1.27

46.38±3.82

61.38±1.72

48.29±5.21

2.25±0.35

2.68±0.22

对照组

50

33.72±1.92

40.29±3.22

61.55±1.87

55.37±5.29

2.21±0.25

2.38±0.38

T值

0.875

7.958

0.785

5.986

0.798

3.986

P值

0.05

＜0．05

0.05

＜0．05

0.05

＜0．05

2.3两组的不良反应发生率的情况综合来看，对照组出现心绞痛、肺部感染以及心律失常等临床不良反应的比率显著高于实验组不良反应发生率，组间差异经验证具有统计学意义（P0.05）。

表3两组的不良反应发生率的情况

组别

例数

心绞痛

肺部感染

心律失常

不良反应发生率

实验组

50

1（2.00%）

1（2.00%）

1（2.00%）

3（6.00%）

对照组

50