胰岛素泵强化治疗糖尿病优势.ppt

关于胰岛素泵强化治疗糖尿病优势胰岛素泵是向体内输入胰岛素强化治疗糖尿病的精密医疗仪器，俗称“人工体外胰腺”。其大小和ＢＰ机差不多，可容纳300U的药量。它通过一根细小的导管持续将胰岛素输入体内，并可预先设置，让泵模仿人体胰腺的分泌方式一天24小时360次自动把胰岛素输入体内（称为“基础量”）。另外，将与进餐量相符的胰岛素量输入体内（称为“餐前大剂量”），可在进餐前或血糖较高的情况下输入。这两种输入模式一天24小时平衡血糖，控制并发症。什么是胰岛素泵？第2页,共10页，星期六，2024年，5月胰岛素泵是一台精密的电子医疗仪器。由集成电路板、微型DC马达、储药器、电池、输注导管等组成。微型DC马达推动螺旋杆，进而推动储药器后方的活塞，依据基础量和餐前大剂量两种模式，仿人体胰腺分泌的方式，采用脉冲释放法，精确的把胰岛素输注到体内。胰岛素泵的工作原理第3页,共10页，星期六，2024年，5月正常胰岛素的分泌是由两部分组成：一部分是不依赖于进食的微量的基础胰岛素分泌，另一部分是由进食后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌（从而能使进食后特别是吃糖类食物后升高的血糖正常化）。基础的胰岛素的作用是阻止肝脏内储存的肝糖原分解为葡萄糖释放入血，也阻止由脂肪酸、氨基酸经糖异生途径再转变为葡萄糖释放入血，所以基础量主要的生理作用是降低空腹高血糖。胰岛素的正常分泌第4页,共10页，星期六，2024年，5月不同剂型的多次注射，带给病人的无穷烦恼和尴尬；必须按时注射胰岛素，不能睡懒觉；严格控制进餐食物成分和时间；时常需要一些零食（加餐）；两餐间的胰岛素水平较高，使病人不能有体力活动；难以控制高血糖及反复发生高血糖和低血糖。胰岛素皮下注射的局限性第5页,共10页，星期六，2024年，5月1、连续不停地微量输注胰岛素完全地模拟正常胰岛B细胞的基础分泌，并可在任何时间再降低或再增加基础率的输注。2、进食前追加输注胰岛素追加剂量可按进食种类与数量自由设定，其剂量足以满足进食所需要的胰岛素量，从而有效地降低餐后血糖，完全模拟了正常胰岛素分泌模式。胰岛素泵给药特点第6页,共10页，星期六，2024年，5月改善血糖控制：按胰腺的分泌方式输注胰岛素，胰岛素释放更符合生理性，血糖控制平稳，糖化血红蛋白水平大大改善。较少发生低血糖：同一部位小剂量持续输注，克服了胰岛素注射吸收差异和吸收不良问题，低血糖发生率下降80%。减少严重低血糖反复发生。胰岛素泵治疗优点（一）第7页,共10页，星期六，2024年，5月使用短效胰岛素或超短效胰岛素，追加剂量也是使用同一胰岛素、储药器和输注导管输注，治疗的依从性与血糖控制良好水平明显优于注射胰岛素。胰岛素泵较注射器/笔注射中效胰岛素的优势：不输注多余的胰岛素；微调剂量可达到0.1单位（追加剂量）。胰岛素泵治疗优点（二）第8页,共10页，星期六，2024年，5月输注剂量精确，增加适应指征。可以处理黎明现象，全天血糖更稳定。孕前及怀孕期精确控制血糖。轻松地控制急性并（伴）发症。日常生活、工作正常化，不会因进餐的早晚而产生焦虑，享受更高质量的生活，更好的生存并且增强自信。胰岛素泵治疗优点（三）第9页,共10页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第10页,共10页，星期六，2024年，5月