颈部淋巴结分区及临床意义【21页】.pptxVIP

颈部淋巴结分区及临床意义;一、颈部淋巴结分区依据及意义;二、主要解剖标志;;肩胛舌骨肌上腹、下腹

二腹肌前腹、后腹;舌骨大体解剖及超声表现;Ⅰ区：颏下及颌下区淋巴结

ⅠA区：颏下淋巴结，位于两侧二腹肌前腹内侧缘

之间，前界：颏联合，后界：舌骨体

ⅠB区：颌下淋巴结，位于ⅠA区后外侧，颌下腺

后缘之前，前界：下颌骨，后界：舌骨大角;Ⅰ区CT表现;ⅠA区及淋巴结超声表现;ⅠB区及淋巴结超声表现;Ⅱ区：上颈部颈内静脉周围淋巴结，位于颅底至舌骨体

下缘之间、颌下腺后缘之后、胸锁乳突肌后缘之

前，颈总动脉外侧

ⅡA区：颈内静脉前、后、内、外侧的淋巴结，其中位

于颈内静脉之后的淋巴结与颈内静脉无法分开

ⅡB区：颈内静脉后方的淋巴结有脂肪间隙与颈内静脉

分隔的淋巴结;ⅡA区淋巴结;下颌角水平ⅡA区①、ⅡB区②;Ⅲ区：中颈部颈内静脉周围淋巴结，位于舌骨体

下缘至环状软骨下缘之间，胸锁乳突肌后

缘之前，颈总动脉外侧

Ⅳ区：下颈部颈内静脉周围淋巴结，位于环状

软骨下缘至锁骨间、胸锁乳突肌后缘前方、

颈总动脉外侧;颈前肌群的识别对分区是重要的

（甲状软骨①及略下方②水平）;颈前肌群的识别对分区是重要的

（环状软骨水平）;环状软骨略下水平肩胛舌骨肌越过

颈内静脉前方Ⅲ、Ⅳ区分界;Ⅴ区：以环状软骨下缘平面分为上方的ⅤA区（颈

后三角）和下方的ⅤB区（锁骨上区）

ⅤA区：颅底至环状软骨下缘水平

ⅤB区：环状软骨下缘至锁骨上缘水平，位于胸锁乳

突肌后缘后方，斜方肌前缘之前;Ⅵ区：颈前区淋巴结，位于舌骨体下缘至胸骨上

界水平间，两侧颈总动脉之间的内脏旁淋巴

结群

Ⅶ区：即上纵隔淋巴结，两侧界为颈总动脉，上

界为胸骨上端水平，下界为主动脉弓水平;颈部淋巴结分区的临床意义;