糖尿病患者的心理及饮食护理.docxVIP

?

?

糖尿病患者的心理及饮食护理

?

?

侍云刘志东(双鸭山市中医院黑龙江双鸭山155100)

R473B1672-5085(2009)12-0152-01

糖尿病是一种慢性的全身代谢性疾病，以高血糖为其共同主要标志。目前世界上约有1.7亿之多的糖尿病患者，随着物质生活水平提高，糖尿病患者明显有上升的趋势，以成为严重危害人民健康的一大杀手。临床比较重视的是药物控制和饮食调理，而患者的心理在漫长的病程中倍受煎熬，不良的情绪因素会引起体内某些激素的大量分泌，如胰高血糖素，肾上腺皮质激素的升高会引起糖尿病病情反复。因此，只有药物控制、饮食调理、心理护理三管齐下，才能有效的控制病情，鼓励患者增加信心在生活上有规律，身体情况许可者，可进行适当的运动，注意个人卫生，预防感染。对有微血管病变的患者，可设法促进周围循环。按时测体重，以作为计算饮食和观察疗效的参考。饮食治疗是一项基础治疗措施，不论糖尿病类型，病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应严格和长期执行。

1糖尿病患者的心理特点

我院患者多数为农村老年病人，他们知识面窄，对疾病的认识少，加上经济状况差，常表现为悲观失望、焦虑、担心疾病治不好、怕花钱、内疚心理、终日唉声叹气，怕给家人造成经济负担。表现为固执、依赖、感情脆弱、认为自己是病人、什么事都要别人伺候，稍有不如意、就大发脾气，伤心流泪,还有的患者表现为满不在乎、消极接受的心态,此类患者年轻的占多数,他们早期症状轻微或者根本没有什么症状,而他们又处于爱情事业的大好时机,生怕因为治病耽误了美好的前程,对医护的嘱咐不放在心上,想吃就吃,想干什么就干什么,有的甚至拒绝治疗等。但大多数患者了解此病的基本知识后,终日心情忧郁闷,情绪低落,意志消沉。

2糖尿病患者的心理健康调理

2.1要注重医患之间的情感沟通，接待病人要热情，对年长的不要直呼其名，要用尊称，如“大娘”“大伯”，动之以情、晓之以理缩短医患之间的心理距离，让他们可能倾吐内心的不快，

使他们的心情舒畅，较快的适应环境，减轻精神紧张和压力，解除沉闷、焦虑、恐惧的心理，同时为营造一个温暖舒适的住院环境，想他们所想。

2.2医务人员要不断丰富糖尿病的专业知识，护士可通过讲课，用通俗易懂的语言，向他们讲解有关糖尿病的知识，和检测糖尿病的方法，以及注射胰岛素的操作方法、注意事项，并组织患者相互交流，教导他们既不能急噪，又不能麻痹大意，树立长期与疾病做斗争的信心。交谈中可用诚恳坚定的口吻告诉他们，只要配合医生控制好病情，就能像正常人一样学习、工作和生活。经常分发一些知识卡片，这对于听力不太好的患者可以反复加强他们对疾病知识掌握。

2.3医护人员要全面评估每一个患者的内心活动、性格爱好。鼓励患者到户外活动呼吸新鲜空气，并做一些力所能及的事情。适当运动能使他们心理舒畅，太极拳是一种很好的身心锻炼形式，并有利于降糖的作用。还可以举行一些棋牌书画的比赛，有条件的可以养花弄草，充实他们的生活，定时举办病友座谈会，畅谈他们治疗过程中的体会，互相鼓舞增强斗志。请社会中一些治疗成功的糖尿病患者介绍他们的经验，以获取有效的治疗方法。

3制定好糖尿病患者食谱及饮食分配

糖尿病患者中一日总热量，各种营养素需要量及三大营养素分配。首先要使患者了解饮食治疗的意义及重要性，饮食管理是糖尿病病人治疗中最主要的一个环节。通过控制饮食可使体内血糖不至过分升高，从而减轻胰岛细胞功能的负担。若饮食管理得当，可以使Ⅱ型糖尿病患者不服降糖药物，或者减少降糖药量。护理人员要反复详细向病人解释，以取得病人的主动配合、自觉遵守饮食规定，如饮食不够、有饥饿感，也要采取措施，多吃低热量、高容积的食品，如黄瓜、大白菜、豆芽等。应用胰岛素者进餐很准时，一般在注射30分钟后进食，以免发生低血糖。

?

-全文完-