心理干预在尿毒症患者血液透析期护理的应用.docx

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心理干预在尿毒症患者血液透析期护理的应用

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【摘要】目的：评价分析心理干预在尿毒症患者血液透析期护理的应用价值及效果。方法：选择我院内科中收治的接受血液透析治疗的尿毒症患者66例展开调查研究，以患者入院时间的先后顺序为分组依据，将其均匀分成两组，给予对照组患者在透析治疗中实施常规护理干预，给予观察组在透析治疗中实施心理护理，对比两组患者护理前后的情绪变化以及并发症情况。结果：护理前的不良情绪评分对比无统计意义，护理后患者的不良情绪均有不同程度的改善，观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分显著更低，其并发症的发生率明显低于对照组，组间比较有差异，P0.05。结论：对接受血液透析治疗的尿毒症患者实施有效的心理护理能有效消除患者的负面情绪，辅助患者安心治疗。

【关键词】心理干预；尿毒症；血液透析；护理价值

尿毒症是指患者因各种原因所致的肾功能严重受损，使得其体内的水分及代谢物质无法通过尿液排出体外，最终引发的毒害病症。对于此病的治疗，临床中采用血液透析的方法。对血液进行净化，来延长患者的寿命，血液透析可有效清除人体内多余的水分及代谢物，使得净化后的血液再输回身体的过程[1]。若在此治疗过程中对患者加以护理干预，可进一步提升临床治疗效果，帮助患者较好治疗。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2017年5月～2018年11月期间我院内科中收治的尿毒症患者66例展开研究，分组方法按照患者入院时间的先后顺序，均匀分成两组，观察组33例，男性19例，女性14例，年龄为36~72岁，平均（53.66±5.37）岁；对照组中33例，男性20例，女性13例，年龄为38~70岁，平均（53.22±5.08）岁。两组患者的资料经对比后其差异无明显区别，P0.05，有研究对比性。

1.2护理方法

对照组患者施以常规护理，在患者透析治疗期间为其介绍病区环境，指导患者健康饮食，对于实际存在的问题给予护理干预，监测病情变化，观察患者透析中的血流量情况。而对观察组在常规基础上实施心理护理干预，具体护理措施为（1）统一心理辅导：为患者安排舒适的病房环境，并介绍病区制度及周围布局，让患者快速融入病房环境[2]，消除其陌生感，安心接受治疗，统一向患者讲解血液透析治疗的效果及作用，消除患者的恐惧、紧张感，并指导患者有效的压力释放法，以此可提高治疗信心。（2）单一心理辅导：每位患者具有差异性，医护人员应细心观察患者的情绪变化，并主动与患者沟通，认真倾听病人的内心诉求，了解其心理顾虑，引导患者正视自身疾病，鼓励其保持积极态度战胜疾病、克服困难[3]。

1.3观察指标

①采用SAS和SDS评分对患者的焦虑情绪和抑郁情绪进行评分，分值越高情绪越严重。②并发症：观察两组患者的在治疗期间出现的并发症情况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件计算，研究中涉及到的数据分别以（±s）和%表示，检验方式以t和X2检验，P0.05研究有意义。

2结果

2.1负面情绪评分

相比护理后，两组患者护理前的情绪评分明显较高，差异较显著，干预后观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分显著低于对照组，组间对比有意义，P0.05，详见表1。

2.2并发症情况

观察组的并发症率明显较对照组低，差异有研究价值，P0.05，见表2。

3讨论

尿毒症又叫肾功能衰竭综合征，属于肾内科中病情较严重的疾病，关于此病最常用的治疗方法是血液透析（HD），此治疗周期长，治疗费用高，很容易使患者产生极大的心理压力和负面情绪，进而影响整个治疗效果。

对患者在血液透析治疗中实施心理护理具有显著的应用价值，临床中根据患者实际存在的心理障碍给予对应指导，告知患者血液透析对疾病的重要性，鼓励患者积极配合治疗，可有效消除患者的负面情绪[4]，引导患者树立良好的治疗信心，结果显示，观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分显著较低，治疗中出现的并发症较少与对照组（P0.05），说明良好的护理措施对患者疾病具有积极的帮助作用。

综合上述，良好的心理护理对血液透析治疗的尿毒症患者产生显著效果，可充分调动患者的积极性，提供有效的心理辅助，促进患者的疾病较好恢复，值得深究应用。

Reference:

[1]李书群,赵燕平,李园.心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2017，24(03):173-175.

[2]蔡淑兰,于明忠,韩秀红.循证护理对尿毒症血液透析患者营养状况、心理及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2018,21(1):104-107.

[3]薛箫,吴萍.护理干预对血液灌流串联血液透析治疗皮肤瘙痒病人心理状况的影响[J].护理研究,2017，26(06):105-106.

[4]韩丹,张银玲.血液透析患者心理状况及其干预的研究进展[J].现代临床护理,2017,16(