新生儿疾病早期症状识别.ppt

常见的几种特殊生理状态：

6、新生儿红斑：生后1-2天，在头部、躯干及四肢常出现大小不等多形性红斑丘疹，称为“新生儿红斑”，1-2天后自然消失。

7、粟粒疹：因皮脂腺堆积在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒大小黄白色皮疹，脱皮后自然消失。

正常足月儿生理特点正常足月儿生理特点马牙螳螂嘴正常足月儿生理特点新生儿红斑粟粒疹新生儿疾病早期症状识别发热与体温不升：?新生儿正常体温：36.0?~37.0°C(腋温)?环境温度变化可因环境湿度的变化引起，也可因衣被过暖或室温较低造成。?脱水热：因脱水所致体温升高，给足够水份，体温即下降。?感染：肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎、肠炎，以及呼吸道或肠道病毒感染。新生儿疾病早期症状识别皮肤疾病:1、毒性红斑：一般生后24小时后皮肤发生鲜红色红斑，大小不等，数目可多可少，也可融合成片。个别病例可于其上发生脓疱，约7－10天痊愈。常好发于躯干，尤以臀背部为多。2、脓疱疮：多于生后4－10天发病，在面部、躯干和四肢突然发生大疱，有豌豆大到核桃大，疱液出成淡黄色或清澈，1－2天后部分疱液变混浊，脓疱逐渐增多，但整个大疱不全化脓，因而出现水脓疱的特征。3、尿布皮炎：尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重的其上可发生丘疹、水疱、糜烂。如有细菌感染可发生脓疱。新生儿疾病早期症状识别毒性红斑、脓疱疮尿布皮炎新生儿疾病早期症状识别呼吸困难：是指新生儿出生建立正常呼吸后，由于各种原因引起的呼吸急促或深慢、节律不齐、吸气相与呼气相比例失调以及呼吸辅助肌动作明显的表现，如：三凹征（胸骨上窝、肋间隙、剑突下窝的吸气性凹陷）和鼻翼扇动等。呼吸急促：P持续超过60-70次/分。呼吸减慢：P持续低于15-20次/分。呼吸暂停：是指呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分及发绀。呼吸困难常见原因：上呼吸道阻塞、肺部疾病、先天性疾病（膈疝）、非肺部疾病。呼吸暂停常见原因：早产儿原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停、脑性呼吸暂停。********新生儿疾病早期症状的识别介绍概述正常足月儿生理特点新生儿常见异常症状概述新生儿是胎儿的继续，与产科密切相关，是围生医学的一部分，围生期自妊娠28周到生后7天。围生儿的死亡率和发病率居于人的一生之首，尤其是生后24小时以内。因此，掌握如何识别新生儿疾病早期症状对我们儿科、产科医护人员及月嫂都是至关重要的。概述新生儿分类：胎龄①足月儿：胎龄≥37周至＜42周；②早产儿：胎龄＞26周至＜37周；③过期产儿：胎龄≥42周以上的。概述新生儿分类：体重①正常体重儿：出生体重≥2500g至≤4000g；②低出生体重儿：出生体重＜2500g，凡体重不足1500g又称极低出生体重儿，不足1000g者称超低出生体重儿；③巨大儿：出生体重4000g。概述新生儿分类：根据体重和胎龄的关系①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿；②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数新生儿；③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的新生儿。概述新生儿分类：根据生后周龄分类①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于子宫内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡率较高，需加强监护及护理；②晚期新生儿：指出生后2～4周新生儿，一般情况虽已较稳定，但护理仍属重要。概述高危儿：指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况可列为高危儿：?①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史、性传播病史等；?②异常分娩史，包括：母有妊高征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，羊水胎粪污染，胎盘早剥，前置胎盘，各种难产，手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等；?