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品管圈活动在消毒供应室手术器械管理中的应用进展

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摘要：近年来，随着人们生活水平的不断提高，对医院手术所提出的要求也逐渐增加，加之医院消毒管理工作的不断提升，对其所提出的要求也在不断严格化、规范化。使得医院对于消毒管理工作的所给予的关注度不断增多。医院的消毒供应室承担着医院所有部门的器具消毒工作，责任重大，因此，该部门的消毒质量，直接影响手术的质量和效果[1-2]。品管圈活动的出现和应用，降低了手术感染的发生率，因此，受到了众多医务工作人员的一致好评。立足于此背景下，本文特就品管圈活动在消毒供应室手术器械管理中的应用，展开研究。

关键词：品管圈；消毒供应室；手术器械

医院的消毒供应室作为医院重要的组成部门之一，对各科室器具器械的消毒工作承担着重要的使命和责任，该部门工作的质量，对于患者的预后和生命安全产生重要的影响。因此，将品管圈活动应用于医院的消毒供应室手术质量管理中，可有效的促进消毒供应室手术器械消毒质量的提高，降低不良事件的发生几率。因此，在临床实践中应用，效果显著[3]。

一、品管圈活动概述

所谓的品管圈活动，是指工作于同一现场且工作性质相类似的人员共同组成的小集体，并主动的从事于品质管理的一种活动。近年来，该活动已经在众多的医院细节管理中进行应用。品管圈活动最先出现于1962年，它是由日本博士石川馨提出的一种品管活动。该活动主要由以下几方面构成。第一，组圈。依据工作性质和班次情况完成品管圈的构建，并在组员的推举下选出一名圈长，负责对整个活动进行领导。第二，确定活动主题，每一次品管圈活动，都必须有一个确定的主题，主题确定后，还应送至主管部门进行审核，审核通过后，将其确定为正式活动主题。第三，目标设定。确定的活动目标应该与主题相一致，且在设立目标的过程中，应该尽量将目标值要量化、实际化，且设定的目标最好不要超过两个，然后对目标实现的可行性进行分析。第四、现状数据调查。对当前阶段现状把数据进行收集整理，数据收集的过程中，一定要遵循科学、有效、真实性的特点，切不可进行人为伪造。第五，数据分析。通过对上一阶段收集到的数据进行分析，总结出存在的问题，并集思广益，充分发挥全员的能力，对存在的问题的解决措施进行制定，并进行讨论总结，最后确定出几条符合实际且可执行的策略作为最后使用措施。第六，对策的实施和检讨。将此次活动总结出的策略，与患者群体中进行实施，并总结实施后的成效，成效的总结可从以下几方面进行：全员的向心力，目标值的实现情况等。在对此次活动实施成果进行总结后，分析活动中存在的不足，以及下一步活动中所应作出的具体改善。最后，即为成果发表阶段。由圈长代表圈内全体成员，对此次活动的收获以及不足之处进行总结，并作出下一步的工作展望[4-6]。

二、品管圈活动在消毒供应室手术器械管理中的应用分析

自品管圈活动开始于各大医院的消毒供应室手术器械管理中实施以来，均取得了较好的成效。樊玉红等人曾于2014年10月-2017年9月间，就消毒供应室手术器械管理成立以“改善消毒供应室手术器械管理”为主题的品管圈活动。他选取了2013年-2014年间进行消毒的8001件手术器械，就此展开过研究。通过从手术器械的清洗、回收、分类、消毒、灭菌、包装、存储以及发放等工作上对手术器械进行全面检查，结果显示，在入选的800件手术器械中，存在包装不合格为82件，消毒灭菌不合格86件，器械供应不合格55件，以及其他方面不合格60件。他将此次活动的目标设定为器械清洗不合格、器械消毒灭菌不合、器械包装不合格、器械供应不合格及其他不合格的器械≤1.0%。结果在经过全体圈员的共同努力，制定了一系列的干预和改善措施后，成功的将手术器械的不合格率降至4%，相比较实施品管圈活动前组件对比差异显著（P＜0.05）。且在圈员的仪态文明、服务态度、责任感、分析问题能力以及解决问题能力指标的改善情况上，相比较实施品管圈活动前，也得到了明显改善。

除此之外，罗雪梅等人也曾就此成立过品管圈活动小组，针对此展开过研究。他通过对圈员进行品管圈知识培训，手术器械出现管理缺陷的原因进行分析和调查后吗，总结出了导致手术器械出现较高不合格率的原因，并针对此原因制定了一系列的改善措施，结果显示，在实施品管圈活动前，6800个器械管理包中，由于各种原因所导致的管理缺陷器械包共计52各，发生率为0.76%，而在实施品管圈活动后，由于各种原因导致的管理缺陷仅存7件，发生率为0.1%，实施前后的数据比较，组间对比差异显著（P＜0.05）。上述的种种实验数据结果均可以充分表明，将品管圈活动于消毒供应中心手术器械管理和控制中应用，可有效的降低医院感染发生率，同时，也可以促进圈员各种能力的培养和提升。因此，在临床实践中应用具有较好的前景和价值。

总结：

近年来，随着人们多药物使用的增加和不规范