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乳腺癌化疗患者行饮食护理干预的临床观察

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【摘要】目的：探讨对乳腺癌化疗患者实施饮食护理干预的临床观察。方法：随机选取我院于2017年9月至2018年9月间接收化疗治疗的80例乳腺癌患者，并将其均分为对照组（n=40）及观察组（n=40）。其中予以对照组患者化疗期常规护理干预，观察组患者则在前者基础上联合饮食护理干预。结果：经不同护理方案干预，观察组化疗完成率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对乳腺癌化疗患者行饮食护理干预，具有显著临床效果，可在提高患者化疗完成率的同时，提升其护理满意率。

【关键词】乳腺癌：化疗：饮食护理：临床观察

在临床上，乳腺癌是一种比较常见的女性恶性肿瘤，而化疗则是普遍应用的治疗方案。虽然通过化疗，能够有效实现消灭癌细胞、病变细胞的治疗目的[1]，但是在化疗过程中其毒副作用，容易导致乳腺癌患者发生率呕吐、便秘及食欲不振等症状，甚至引起白细胞、红细胞及血红蛋白的下降，进而影响到患者的抵抗力与营养状况。因此在化疗期间，加强对乳腺癌患者的饮食护理干预，确保其营养状态的良好是十分必要的[2]。本次研究，通过选取我院接收化疗治疗的80例乳腺癌患者，将其均分为两组后，分别采取不同护理干预方案，旨在探讨饮食护理干预对乳腺癌化疗患者的影响，报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年9月至2018年9月间接收化疗治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象，并将其均分为对照组（n=40）及观察组（n=40）。其中对照组患者年龄31-55岁；平均（45.27±7.63）岁；包括：乳腺癌Ⅱ期22例，Ⅲ期15例，Ⅳ期3例；6个疗程化疗31例，7个疗程1例，8个疗程8例。观察组年龄33-59岁，平均（44.83±7.16）岁；包括：乳腺癌Ⅱ期23例，Ⅲ期14例，Ⅳ期3例；6个疗程化疗40例，7个疗程2例，8个疗程8例。经核实，两组患者基本资料无显著差异（P0.05），有可比性。

1.2方法

对对照组患者化疗期采取常规护理干预，具体包括：心理辅导、健康宣教、用药指导及病情观察等常规护理干预措施。

观察组则在前者基础上联合饮食护理干预，具体为：①进食时间的安排：运用两餐制，两餐间安排患者适量饮水、汤及果汁，同时合理活动。患者早餐时间为化疗前3.5h，晚餐时间为化疗后2h。两餐制能够确保在早餐后、化疗前患者胃已基本排空，此时化疗药物进入其体内，对胃粘膜的刺激较轻，进而可减少患者的恶心呕吐情况。与少食多餐法相比，少食多餐会使患者的胃一直处于扩张状态，而食物消化期间的高血流状态会促使胃肠道化疗药的浓度提高，胃肠道的反应加重，因此采用两餐制更合理。

②保持口腔的清洁与湿度：确保患者口腔的清洁，有利于促进其食欲，而口腔炎症及口臭情况则会降低患者的食欲。每日确保患者口腔的清洁，可在餐后告知患者用软毛牙刷进行刷牙，同时用食盐水漱口。另外，患者每日饮水要定时，以确保其口腔的湿润。

③膳食：选择五红汤、黄鳝骨髓汤。其中五红汤由枸杞、桂圆肉、红枣、灵芝加适量红糖组成，具有提高白细胞、补血以及提高人体免疫力的效果。而黄鳝骨髓汤则能够提高化疗周期间患者的白细胞。

④开胃健脾的饮食：饮食方面应偏向于清淡且符合患者口味的的食物，以提高患者的食欲。要避免过多食用油腻及煎炸的食物，同时鼓励患者适量的运动，多食用健胃开脾、营养丰富的食物，如蛋类、蜂蜜、山楂、瘦肉、鲤鱼、枸杞、红枣等，但切忌盲目进补，以防止阴阳失衡。

⑤便秘的饮食护理：告知患者多饮水，每日饮水量应高于3000mL。可饮用蜂蜜水，多食用蔬菜、水果以及富含粗纤维的食物，有助于通便。另外多食用南瓜、土豆及萝卜等产气的食物，有利于促肠蠕动。针对有糖尿病的患者，可将饮用蜂蜜水更改为食用不含糖的燕麦片。

1.3观察指标

观察并统计两组患者的化疗完成情况；自行拟定护理满意度调查问卷调查两组患者的护理满意率，问卷总分为100分，得分高于80分为非常满意，得分高于60分但低于80分为一般满意，得分低于60分为不满意。护理总满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学处理

SPSS处理数据，计数资料以X2检验，P0.05为数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者化疗完成情况比较

经统计，观察组40例患者均坚持化疗完成，综合化疗完成率为100.00%（40/40）。对照组坚持化疗完成患者为30例，综合化疗完成率为75.00%（30/40）。组间比较，观察组患者化疗完成率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

2.2两组护理满意率比较

经问卷调查统计，观察组患者护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详情见表1。

3讨论

乳腺癌属于消耗性疾病，即使患者将活动量控制到最低程