中医骨科临床课程的现代教学方法探讨.docx

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中医骨科临床课程的现代教学方法探讨

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【摘要】中医骨科临床课程中骨科疾病专业性强，知识点很多，每种疾病既有共性也有个性，而且与其他医学学科内容相联系、交叉、渗透，临床对骨科医生临床知识、操作能力要求很高，骨科临床进展、更新较快，传统教学模式枯燥、难掌握，尤其对于还未进入临床实践的医学生，缺乏对中医骨科疾病及临床操作的感性认识，缺乏骨科临床思维，合理利用多种现代教学手段同时与传统教学手段有机地结合起来，临床医生与专业教师结合，学校与专业医院合作，以提高中医骨科临床课程教学质量，促进教学改革，培养出合格中医骨科医学人才。

【关键词】临床课；现代教学；教学改革

中医骨科是一门专业性很强的临床专科，有着自身独特的临床特点。临床新理论、新技术的迅猛发展，也在很大程度上增加了中医骨科教学的难度。随着高职高专医学院校学生招生数量的不断增加，学生临床能力欠缺的问题也日益突出。当今在很多院校，临床课程的教学加入临床专业医生兼任，中医骨科临床课程也不例外。临床骨科医生有着丰富的临床经验，可以给学生讲授临床上许多真实的病例，更具有可信性和实用性。但临床骨科医生医院临床工作繁忙使其没有足够的时间静下心来认真备课、组织教学，对教学内容的选择较随意。此外，部分骨科临床医生对教学环节不熟悉或语言表达能力欠缺，教学技巧不足等因素，也影响到了骨伤临床课的实际教学效果。此外学生前期掌握的医学的基本理论和基本知识因为间隔时间较久，学生对医学基础知识及骨科临床解剖学等知识普遍不足，会影响到中医骨科临床知识的掌握，甚至会影响整个中医骨伤科疾病的学习。结合中医骨科临床课程教学内容及临床对医生要求的特点，临床医生和学校专业教师相结合，学校与专业医院相合作，在中医骨科临床课程的教学中改变传统的教学模式，灵活运用不同现代教学模式以取得更好教学效果。

一、模拟临床教学

为了让学校能在比较真实的临床氛围中理解学习中医骨伤科专业知识和技能，培养学生的实际操作能力和独立诊疗能力，在专业知识和技能教学中使用模拟临床诊疗教学。“模拟临床教学法”分为教师模拟诊疗讲解演示、模拟诊疗引导、学生互动模拟诊疗和真实病人模拟实操四种。在实际教学中，教师根据具体的教学内容、实时选择情况和教学环境，灵活运用。通过教师模拟、学生相互模拟中医骨科疾病的六诊的方法、临床各种骨折、脱位、筋伤、骨病的诊断流程、手法、固定、功能锻炼等的治疗程序，在较为真实的临床医疗模式下学习运用所学知识，对模拟骨科病人做出正确的诊断，确定合理的处置方案及操作具体的治疗方法，逐步熟悉掌握骨科疾病临床诊疗的环节、流程及技能。在“模拟临床诊疗”教学过程中，教师可以有意识地提醒学生注意临床与病人的沟通，帮助学生树立以患者为中心的医疗服务理念，学习专业知识技能的同时，逐渐具备临床医生基本的职业道德与素养。

二、临床病例教学

通过临床真实病例学习中医骨科疾病的诊疗也是中医骨伤临床课程教学中常用的一种教学模式。病例教学是教师采用医院真实骨科病人完整的诊疗病例资料或典型病例的真实病人，引导学生对病例进行阅读、思考、讨论、分析、总结等或在真实病人上进行该病的临床各种检查方法，提出诊断及治疗方案、计划，从中提炼该病例掌握的诊断、处治、康复的基本理论知识，总结该病例临床诊断、治疗的方法，学生就能直观、生动，容易理解和接受该病的知识和技能，熟悉该病真实的临床诊治内容及流程。如抽象的骨折、筋伤及骨病理论学习通过典型的临床病人的文字资料、影像及现代检查资料，在观察、讲解、讨论典型骨科病例时，以临床诊治思维为线索引导，设置问题、解决问题，将复杂抽象的理论知识与骨科疾病连接，基础医学知识与临床骨科知识相整合，以培养学生的临床逻辑思维能力和疾病的探索精神为导向。

三、多媒体教学

根据中医骨科临床课程特点，运用现代科技技术，将文字、图像、动画和声音进行有机结合，把基本教学内容生动地展现，教师不需要进行大量板书和口头讲授，在有限的课堂时间内，呈现给学生更多的知识和信息。通过多媒体教学，发挥其图文并茂、声像兼备的教学优势，形象、生动地展现教学内容，多媒体教学是在中医骨科临床课疾病讲授中尤其独特的优势，骨科疾病的受伤机制、临床表现、诊断流程、方法及内容、各种固定方法、正骨手法、理筋手法、功能锻炼方法、常见骨科手术种类、步骤及康复手段等都可以通过完整的真实的临床骨科医生诊治、操作过程的影像实时转播或骨科疾病临床诊治过程的视频播放，使学生身临其境地感受临床全过程，形象生动地学习临床骨科知识、各种方法和技能，观看过程中提出问题，再进一步进行討论、总结，掌握其中的知识和技能，为以后真正进入临床奠定坚实基础。

多媒体教学在中医骨科临床课教学应用中打破传统枯燥的教师讲解，学生被动聽讲，体现学生在学习中的主体地位。

（一）优化教学方法，提升现代教育模式

改变传统