中西医综合治疗亚健康状态体会.docx

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中西医综合治疗“亚健康状态”体会

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(吉林省中医药科学院吉林长春130021)

【摘要】目的:观察中西医综合疗法治疗亚健康状态的临床疗效。方法:随机选取亚健康状态病人36例,给予心理疗法,推拿疗法,西药及中药汤剂综合治疗,以2周为1疗程,共治疗2个疗程,观察临床疗效。结果:痊愈9例,占25%;显效11例,占30.55%;有效14例,占38.9%;无效2例,占5.56%。总有效率94.4%。结论:本综合疗法治疗亚健康状态疗效显著。

【关键词】中西医综合亚健康状态

R242B2095-1752(2014)24-0323-01

所谓“亚健康状态”,是指介于健康与疾病之间的一种状态,又称为人体的“第三状态”。主要表现为疲乏无力,精神不振,情绪不稳,适应能力差,失眠,健忘等等,严重影响了人们的生活质量和工作效率。因临床找不出实质性病变,西医常将其诊断为“神经官能症”,并缺乏特效疗法。我科自2006年以来采用中西医结合疗法治疗亚健康状态,取得了一定疗效,现总结如下。

1.临床资料

1.1一般资料

36例患者中男性11例,女性25例;年龄最大为59岁,最小21岁,平均40.5岁;病程最短1个月,最长3年。全部病例经理化检查排除实质性疾病。

1.2症状表现

①躯体症状:疲乏无力,面色少华,头痛,头晕,心慌,常出虚汗,胃纳不佳,便秘,腰背颈肩酸痛。舌质淡黯,或有齿痕,脉弦细或细弱。②心理症状:精神不振,焦虑不安,易激怒,失眠多梦,健忘,情绪不稳。③社会表现:懒散,理解判断能力差,工作学习困难,社交障碍,人际关系紧张等。

1.3病例特点

本组病例具有以下特点:①女性多于男性,占69.4%。②多为中青年。③多为脑力劳动者,学习工作家务均比较繁忙,精神经常处于紧张状态。

2.治疗方法

2.1心理疗法

深入了解病史及病人的基本情况,包括职业、性格、家庭关系、学习及工作情况、疾病史、家族史等,耐心、诚恳地对待患者,帮助患者正确认识和对待疾病,树立乐观主义精神,帮助解除紧张心理,取得患者的信任与配合,为下一步治疗奠定基础。

2.2推拿疗法

采用俯卧位和仰卧位两种体位操作。俯卧位:采用常规推拿方法:先用放松手法放松肩、背、腰、臀及双下肢后侧面,然后按头颈—肩背及上肢—背及腰骶—下肢的顺序,施以常规推拿手法。仰卧位:按头面—颈—胸—腹—上肢—下肢顺序施以常规推拿手法。每次60分钟,隔日一次。

2.3西药治疗

一般给予谷维素、维生素B1口服,合并失眠者给予小剂量镇静催眠药。

2.4中药治疗

疏肝理气,健脾安神,少佐养血平肝之品。药用柴胡15g,川芎15g,香附15g,郁金30g,当归15g,白芍20g,夜交藤30g,炒枣仁30g,白术15g,琥珀粉5g,甘草10g。水煎服,每日一剂。如有热象,加栀子15g;舌苔白腻者加砂仁10g(后下)。

以上治疗均以2周为1疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效。

3.治疗结果

3.1疗效标准

痊愈:疲劳及伴随症状完全消失,舌脉恢复正常。显效:疲劳及伴随症状基本消失,舌脉恢复正常。好转:疲劳及伴随症状明显缓解。无效:疲劳及伴随症状无改善或加重。

3.2结果

痊愈9例,占25%;显效11例,占30.55%;有效14例,占38.9%;无效2例,占5.56%。总有效率94.4%。

4.体会

随着社会竞争日趋激烈,生活节奏日益加快,亚健康与很多人不期而遇。美国已将亚健康和艾滋病列为21世纪人类健康的最大敌人,因此对亚健康的防治研究已收到医学界的广泛重视。因亚健康疲劳在临床上找不出实质性病变,西医在该病的诊断和治疗上颇感棘手,而中医作为以临床征候研究为核心的应用医学,采用辩证论治的方法进行治疗,往往可奏奇效。《内经》将该病归入“未病”范畴,现代中医学将其归入“郁证”、“虚劳”范畴。由于长期处于紧张状态,思虑过度,情志不遂,导致肝郁气滞,脾失健运,则烦躁易怒,食少纳呆,疲乏无力,面色少华;心肝血虚,心神失养则失眠多梦,心慌,健忘;肝血不足则肝阴不体阳,肝阳易亢,故见头晕,头痛,易激怒。根据上述病机,我们从疏肝理气,健脾安神入手进行调治,佐以养血平肝。由于肝郁日久易化火,脾虚则湿浊内生,故又可随证酌加清火、化湿之品,以求标本兼顾。关于按摩疗法能调治亚健康的机理,王毅[1]认为按摩手法能够调节亚健康状态下的神经功能,改善大脑皮质兴奋、抑制过程,解除大脑的紧张和疲劳,促进血液循环,加速新陈代谢,提高消化系统功能,解除肌肉痉挛,消除身体疲劳,增强抗病能力,促使亚健康状态向健康状态转化。配合西药谷维素、维生素B1以调节植物神经功能,心理疏导以消除情志致病的因素,提高了治愈率。运用本综合疗法治疗亚健康状态疗效显著。

参考文献

[1]王毅.按摩手法在亚健康中的应用,按摩与导引,2005;21(5):43~44.

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-全文完-

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