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药物剂型分类_科学解读药物剂型

药物剂型分类_科学解读药物剂型

药物的使用形式不同，也即药物的剂型不同，对疾病的治疗效果也不尽相

同。我国的医药学有着悠久的历史，早在公元前两千多年的夏禹时代，就发明

了酿酒法，继而将药物制成药酒治疗疾病，这样就形成了药物最早的一种剂型，

一直沿用至今。将单味或多味中药加水煎煮制成汤剂，也是中药的早期剂型之一，

此后，经过历代医家的积累和发展，相继形成了丸、散、膏、丹、酒、汤、露等

一系列的药物剂型。

到了十九世纪至二十世纪初期，随着西洋医药的传入，出现了片剂、胶囊剂

和注射剂。近年来，国内外新剂型不断涌现，使药物的治疗水平有了迅速的提高。

本文拟就常用的药物剂型作一科普性的介绍，旨为读者家庭用药选择时作一参考。

一、普通剂型

普通剂型主要包括我们日常接触和使用的片剂、胶囊剂和注射剂等。胶囊剂

和注射剂的选择相对比较简单，而片剂的种类繁多，根据用药目的及其制备方法

的不同，又可分为不同类型的片剂。

1.普通片

将药物和辅料均匀混合，压制成各种形状的片状制剂，通常口服应用，如治

疗高血压的苯磺酸氨氯地平片，治疗糖尿病的二甲双胍片，治疗胃溃疡的奥美拉

唑片等。

2.肠溶衣片

某些药物对胃有明显的刺激性，或者药物本身在胃酸条件下不稳定，制成普

通片剂口服用药的副作用较大，效果不理想。在这类药物片剂的外面包裹一层肠

溶衣膜，即为肠溶衣片，可使片剂在胃液中不溶解，进入肠道后溶解、吸收并发

挥治疗作用。例如，患有胃溃疡等胃部疾病的患者，使用阿司匹林时可考虑选用

肠溶衣片。

3.舌下片

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某些药物口服后容易被肝脏的代谢酶破坏，致使治疗效果明显下降，如将它

含在舌下使用，能提高治疗效果，并能迅速起效。例如，硝酸甘油片剂，口服给

药需要30分钟才能起效，舌下含服，2分钟即能起效，并且效果优于口服。心绞

痛患者自身急救时，可将这类药物舌下含服。

4.口含片

口腔局部常常会发生炎症，如口腔溃疡，咽喉炎、牙龈炎等，如果采用口服

给药，口腔局部的药物浓度通常较低，治疗效果较差。而采用含服的方式可增加

口腔局部的药物浓度，提高治疗效果，降低全身性的副作用。如银黄含片、复方

草珊瑚含片、西瓜霜含片等通常采用口腔含服。

5.泡腾片和分散片

将这类片剂放在水中即能迅速崩解并均匀分散，因此，服用十分方便，尤其

适合于儿童、老人以及片剂吞咽困难的病人。如VC泡腾片等。

6.口崩片和口溶片

这类片剂服用时不需要水，放入口腔中，遇少量唾液即崩解成微小颗粒或溶

化成药物溶液，方便病人服用，特别适用于户外工作而又需要长期用药的病人。

对于心绞痛患者和哮喘病人，及时的治疗非常必要。口崩片不需要水送服，随身

携带随时随地可以服用，有利于这些疾病的及时治疗。

二、缓、控释制剂

1.缓释制剂

一般药物都需要多次用药才能达到治疗效果。药物每天的使用次数主要取决

于药物本身的性质，多数药物的药效持续时间比较短，因此，每天需要多次给药，

这不仅给病人的用药带来不便，同时，经常漏服还会影响疗效，更重要的是频繁

给药还会增加药物的毒副作用。近年来，药剂学家采用新颖的药物辅料和先进的

制剂技术，能够改变药物在体内的分解吸收过程，减少给药次数，这种制剂称为

缓释制剂。缓释制剂可以是片剂或胶囊剂，通过口服给药，如治疗哮喘的氨茶碱

片剂、治疗高血压的盐酸地尔硫片剂，每天需要给药3次，制成缓释片后，每天

只需给药1次。缓释制剂也可通过注射给药，如将戊酸雌二醇和醋酸甲地孕酮制

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成缓释注射剂，每月注射1次，即能达到有效的避孕效果。

2.控释制剂

控释制剂能够控制药物的释放速度，释放时间或释放部位，也能根据体内的

生理变化和病理情况在需要的时候释放药物，因此，能够明显提高治疗效果，降

低药物的毒副作用。

(1)恒速释药

该类制剂能够在较长的一段时间内以恒定的速度释放药物，从而达到持久、

稳定的治疗效果。例如，治疗良性前列腺增生的多沙唑嗪，常规制剂给药后往往

使体内药物浓度迅速升高，从而产生直立性低血压，甚至昏厥等副作用。将其制

成渗透泵型控释制剂，能使体内药物浓度恒速、缓慢上升，即可避免上述副作用。

(2)定时释