原创力文档- 1、本文档共7页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
微生物学与临床医学的联系--第1页
微生物学与临床医学的联系
随着细菌耐药性的不断变化，新抗生素的开发和实验室技术的发展，尤其
是面对新的日益增多难对付的病原菌(ESBLS、MRS、MRSA、VRE等)的分析和鉴定。
我们深感微生物学与临床医学之间的沟通和交流是非常必要的。这样即有利于医
生对感染性疾病的诊疗工作，又可提高医疗水平的检验质量。
一．眼、耳、鼻、喉拭子病原学检验
1．病原菌：
1.1正常眼部是无菌的。
1.2正常的中耳及鼻窦内是无菌的.健康人的咽峡部有口腔的正常菌群.
1.3耳、鼻、咽部的细菌感染病原菌来源于口腔。口腔中既有需氧菌也有厌氧
菌，所以，其周围组织器官的感染不仅考虑是需氧菌，也须检查厌氧菌。
中耳炎、鼻窦炎及扁桃腺炎的病原菌分布情况见表
革兰阳性菌革兰阴性菌
金黄色葡萄球菌脑膜炎柰瑟菌
肺炎链球菌淋病奈瑟菌
B溶血性链球菌嗜血杆菌
白喉棒状杆菌莫拉菌
念珠菌卡他布兰汉菌
百日咳杆菌
肠杆菌科
假单胞菌属
产碱杆菌属
百日咳、白喉患者的咽部可以分离到相应的细菌，同时还可以分离出脑膜炎
奈瑟菌。
2采集标本应注意
2．1采集耳、鼻、咽拭子时易被粘膜上的正常菌群污染，应先用无菌生理
盐水冲洗后采集标本。
2．2采集眼分泌物时，应先用无菌生理盐水冲洗眼部，然后用棉拭子拭干，
再以无菌棉拭子采取分泌物。
2．3临床标本应注意采集时机和部位（使用抗菌药物前、痰标本应尽量从
深部咳出、脓性分泌物一定要取深部的分泌物）。
2．4盛标本的容器须先经灭菌，但不得用消毒剂或酸类处理。
2．5尽快送检容器上应贴有送检号和病人姓名的标签。标本采集完毕后
应尽快送检，搁置时间长会影响检验结果。如不能立即送检，一般应予以冷藏保
微生物学与临床医学的联系--第1页
微生物学与临床医学的联系--第2页
存送检。某些检本（如淋病奈瑟氏菌和脑膜炎奈瑟氏菌）在送检过程中应注意保
温。抽血后的培养瓶不能放冰箱。
二．血培养
1．局部感染送检血培养的理由
感染性疾病种类早期出现菌血症
颅内感染50-80%
肺炎30%
化脓性关节炎20-70%
骨髓炎30-50%
淋球菌感染5-90%
2.菌血症的临床分类
菌血症据临床症状可分为暂时性，间歇性
文档评论（0）