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超声诊断胆囊息肉样病变与病理对照的研究
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目的探讨超声诊断的胆囊息肉样病变(polypoidlesionsofthegallbladder,PLG)中各种疾病所占比例及其相应的声像学特点,超声诊断胆固醇性息肉的可靠性。方法对556例超声诊断的PLG的病理结果进行分类,并分析不同大小的胆固醇性息肉超声检查的病理符合率。结果556例超声诊断的PLG中,胆固醇性息肉446例(80.2%),腺瘤性息肉86例(15.5%),炎性息肉18例(3.2%),腺肌症6例(1.1%)。97.3%的
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临床论著
超声诊断胆囊息肉样病变与病理对照的研究
孟庆成张同琳3傅贤波
(北京大学第三医院普通外科,北京100083)
【摘要】目的探讨超声诊断的胆囊息肉样病变(polypoidlesionsofthegallbladder,PLG)中各种疾病所占比例及其相应的声像学特点,超声诊断胆固醇性息肉的可靠性。方法对556例超声诊断的PLG的病理结果进行分类,并分析不同大小的胆固醇性息肉超声检查的病理符合率。结果556例超声诊断的PLG中,胆固醇性息肉446例(80.2%),腺瘤性息肉86例(15.5%),炎性息肉18例(3.2%),腺肌症6例(1.1%)。97.3%的胆固醇性息肉长径1.0cm,且64.6%病例的息肉为多发。超声拟诊胆固醇性息肉的病理符合率可达91.3%。腺瘤性息肉中,长径超过1.0cm者占61.6%,且34.0%有不典型增生或恶变;但也有25%的恶变发生在1.0cm以下的腺瘤中。结论PLG中80%以上为胆固醇性息肉;15.5%为腺瘤性息肉,发生恶变者多≥1.0cm,0.7~0.9cm的腺瘤性息肉也有恶变的可能。超声根据声像学特征作出的胆固醇息肉拟诊的病理符合率可达91.3%,因此是可信的。
【关键词】胆囊息肉样病变;超声诊断;病理检查中图分类号:R657.4文献标识:A文章编号:1009-6604(2008)01-0039-03
ComparativeStudyontheResultsofUltrasonographyandPathologicalexaminationforPolyp2likeCysticLesionsMengQingcheng,ZhangTonglin,FuXianbo.DepartmentofGeneralSurgery,PekingUniversityThirdHospital,Beijing100083,China
【Abstract】ObjectiveTostudytheproportionandsonographicfeaturesofvariouskindsofdiseasesinthepolypoidlesionsofthegallbladder(PLG)diagnosedbyultrasonography,andtoexplorethereliabilityofultrasonographyforthediagnosisofPLG.MethodsAtotalof556casesofPLGdiagnosedbyultrasonographywereclassifiedbasingontheresultsofpathologicalexamination.AndtheaccordanceratebetweenultrasonographyandpathologicalexaminationinthePLGwithdifferentsizewasanalyzed.ResultsAmongthe556casesofPLG,446(80.2%)hadcholesterolpolyps,86(15.5%)adenomatouspolyps,18(3.2%)inflammatory
()polyps,and61.1%myoadenoma.In97.3%ofthecholesterolpolyps,thediameterwaslessthan1.0cm,and64.6%ofthe
caseshadmultiplepolyps.Inthecholesterolpolyps,theaccordanceratebetweenultrasonographyandpathologicalexaminationwas91.3%.Oftheadenomatouspolyps,61.6%hadadiameterover1.0cm,and34.0%showedatypicalhyperplasiaormalignancy.However,25%ofthemalignancieswerefoundintheadenomatouspolypswith
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