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高洁
?1956现代高压氧医学之父Boerema(荷兰)在氧舱内施行心脏外科手术?1960Boerema证实高压氧可使猪在无血状态下维持生命,发表《无血液的生命》“lifewithoutblood”著名论文?1960Sharp和Smith首次应用高压氧治疗人类一氧化碳中毒?1963第一届国际高气压医学会议在阿姆斯特召开
?1964福建协和医院李温仁(中国高压氧医学之父)教授建成了我国第一台高压氧手术治疗舱,开展了高压氧结合低温下进行房缺、室缺修补术,以及在高压氧下进行体外循环心内直视手术,取得良好的效果?1986年9月中华医学会批准成立外科学会高压氧医学组。1991年3月中华医学会批准中华医学会高压氧医学会分会成立。?1989年1月5日由国家医药管理局主持,在上海制订了中华人民共和国《医用高压氧舱》国家标准(GB12130-1989),1990年7月1日起实施。
高压氧舱与其他载人压力容器相比,有以下几个特点:1.工作压力高于大气压而小于0.3MPa;2.用于治疗疾病,人均舱容要求较高;3.舱内设施应符合高压氧医学研究的临床应用要求;4.出入舱门方便,透光面积要大;5.舱内装饰要求美观、高雅和舒适;6.6.舱内防火要求高。
多人氧舱内径大小和治疗人数多少可分为:小型:Φ≤2.0m,治疗人数≤6人;中型:Φ≤2.8m,治疗人数≤14人;大型:Φ≥3.0m,治疗人数不限。
按用途分:治疗舱、过渡舱按规模分:单舱、一舱多室(二室、三室)、舱群(三舱三室)按安装形式分:
1、由金属材料制成的圆柱形筒体,支座形式一般采用卧式鞍座式。2、舱体上开有观察窗、递物筒、电气接口和气体接口等。?观察窗:氧舱观察窗的透光直径应不小于150mm。观察窗的数量应满足舱外人员可以观察到舱内每一患者的治疗状态。观察窗的透明材料应选用浇铸型有机玻璃板材。
?递物筒:多人氧舱用于治疗的舱室应配有内径不小于300mm的递物筒。递物筒上应配置压力表,压力表的量程应与控制台上的舱室压力表一致,且精度不低于1.6级。采用快开式外开门的递物筒应设有连通阀及安全联锁装置。其锁定压力应不大于0.2MPa,复位压力应不大于0.1MPa。氧舱可用于治疗的每一舱室应设置不少于2只弹簧式安全阀;不作治疗用的过渡舱至少应设置1只弹簧式安全阀。3、舱内安有座椅或活动床架,配有用于吸氧或治疗用的医疗用品和设施,舱内壳壁及地坪一般经装潢处理。
控制台?控制台是集操作、控制、显示、通讯为一体的,是氧舱的控制枢纽和指挥中心。?控制台的仪表布置一般应做到:1、仪表布置排列整齐,监示和操作方便,仪表指示醒目,颜色美观协调。3、控制台上操作控制元件与其相应的显示仪表相应集中布置。例如空调装置的控制按钮与温湿度指示仪表集中在一个部位。4、经常操作和重要的仪表设在控制台的中央明显部位,如舱压表与加减压控制元件(或手轮),通讯话筒等。5、舱压表的位置应保证处于工作人员操作时视线的正视方位,以减少表盘指针的视觉误差。
供排气系统(又称加、减压系统)组成:空气压缩机(无油)、气水分离器、储气罐、空气过滤器、管路、阀件、消声器和压力表、安全阀、应急排气阀等。
1、系统应能储备足量的压缩空气。满足所有舱室加压到最高工作压力一次+过渡舱加压到最高工作压力一次+可能发生的额外工期的需要量。2、氧舱的储气罐应该分为2组,每组气量相等。空压机出气口或空气冷却器出口压缩空气温度不超过37℃,可设置一组。3、系统做提供的气体必须符合净化指标。4、压缩空气进入氧舱应设置消声器,供气时舱内的噪声≤65dB(A)。
6、每舱内外都应设置应急排气阀,并配有红色标记。应设在控制台附近。应急排气减压时,高压氧舱从最高压力降到0.01Mpa的时间多人舱≤2.5min
供氧系统:氧源(瓶装氧或液氧)、氧源控制板(阀门、汇流排、减压器等)、氧气加湿器、单人供氧的动态显示器(流量计)、供氧器(肺式供氧器和连续供氧器)、呼吸装置、氧气压力表等。
1、氧气质量应符合医用氧气要求:纯度≥99.5%;含水量≤70mg/m3;CO?≤0.01%;无臭氧及其他气态氧化剂;无CO;酸碱度检验合格;无异味。2、保证提供当次治疗方案所需的氧气量。3、舱内氧浓度≤23%,应讲呼气直接排出舱外。氧舱每个治疗舱室应在控制台上配置不少于一台带有测氧仪,且基本量限不低于0%~30%O,示值误差不大于3%的测氧仪。电化学2
5、舱内每路供氧支管的吸氧装置前应设置截止阀。7、氧气管路及其附件应采用耐氧材料制造,并须经过脱脂处理;管子应接地;压力高于0.8Mpa的管路段不能使用球阀。
要求:1、氧舱进舱电压不应高于24V。2、氧舱进舱导线不得有中间接头,导线应敷于金属保护套管内,管口处设防磨塞。舱内导线与舱内
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