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思考？？？1.临床科室没有D→执行2.职能科室做到B→证明临床存在问题1.文件管理不规范保存不够全面放置不能集中整理没有系统…临床存在问题2.质控小组活动缺少自查记录——痕迹3.质量管理持续改进不能体现——监管主题和意义围绕医疗质量安全管理规范文件管理文件执行的依据质量的数据管理的证据文件管理效果图（天津）文件管理效果图（省人民医院）初步建立文件盒1：院内下发文件汇总（3个）文件盒2：人员及新技术准入档案文件盒3：医疗质量、安全管理文件盒4：院级质量安全监管记录文件盒5：单病种及临床路径管理文件盒6：药物管理初步建立文件盒7：输血管理文件盒8：院内感染管理文件文件盒9：培训及考核文件盒10：手术质量管理文件文件盒11：应急预案及演练文件盒12：设备管理资料文件盒13：各种记录登记临床科室（廊坊市人民医院）要求一、科室设评审联络员，将姓名及联系方式上报评审办进一步规范各项工作保持联系要求二、仔细阅读第四季度工作台账，不能按时完成者——通报批评要求三、文件管理要做到固定位置，集中存放，资料完整（*按照质控部、院感科、医务科等各职能科室要求填写）要求关于文件管理形式——不是不重要内容——当然最重要医务科具体要求……共同努力携手并进！lf2763893@163.com临床评审工作推进会评审办
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