个性化护理干预在阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果.docx

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个性化护理干预在阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果

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【摘要】目的观察分析个性化护理干预在急性阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果。方法选择我院2018年9月-2019年8月收治的行手术治疗的急性阑尾炎患者148例为研究对象，随机分为个性化组和对照组，每组各有患者74例，对照组患者采取外科常规护理措施，个性化组患者在对照组护理措施的基础上采取个性化护理干预措施。比较两组患者术后1h、24h的腹痛、腹胀以及伤口疼痛评分（VAS评分），评价两组患者的护理满意度。结果个性化组术后1h、12h及24h腹痛、腹胀及伤口疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。个性化组患者的护理满意度为96.67%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P0.05）。结论个性化护理干预措施可以明显减轻阑尾炎手术患者术后腹痛、腹胀以及伤口疼痛，提高患者的护理满意度，值得在临床上大力的推广。

【关键词】：个性化护理干预；急性阑尾炎；应用效果

急性阑尾炎属于腹部外科中较为常见的一种急腹症，可发生于任何年龄段人群，在青少年中发病率最高。因此，对急性阑尾炎患者需要尽早进行诊断，及时手术治疗，最大程度降低风险事件的发生率[1]。本研究观察分析了个性化护理干预在急性阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果，现做如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2018年9月-2019年8月收治的行手术治疗的急性阑尾炎患者148例为研究对象，随机分为个性化组和对照组，每组各有患者74例。其中，个性化组男性患者41例，女性患者33例；年龄13-81岁，平均年龄（49.68±8.64）岁。对照组男性患者39例，女性患者35例；年龄14-79岁，平均年龄（49.73±8.59）岁。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法对照组患者采取外科常规护理措施，个性化组患者在对照组护理措施的基础上采取个性化护理干预措施，具体如下：①心理护理干预。患者由于缺乏对于疾病以及治疗方法的认识，身体耐受力又较低，导致产生出各种不良的情绪。因此，护理人员要针对患者的心理特点，多与患者交流、沟通，缓解患者的心理压力，使患者了解手术以及术后的相关知识和注意事项，积极主动的配合治疗。②术前准备。患者如果合并有多种基础性疾病，对手术的顺利进行以及效果均能够造成影响。因此，术前要给予患者进行全面的健康检查，了解患者的病史，积极的治疗合并的基础疾病，争取控制好各种基础疾病。③术后锻炼。指导患者术后早期下床后动，既可以促进血液循环，加快胃肠蠕动，防止肠粘连以及术后肺部感染的发生，又可以避免下肢深静脉血栓的形成，促进患者恢复。（5）积极预防并发症。术后密切观察患者的情况，密切查看患者术后体温、伤口情况，如有异常，应当立即报告给医师，进行积极有效的处理。护理人员应当指导患者学会有效的咳痰，必要时可以进行雾化吸入治疗，有利于痰液的排出。

1.3观察指标以及判定标准采用数字评分法判定两组患者术后1h、24h的腹痛情况，分数为0-10分，分数越高，表示患者疼痛越严重。腹胀情况采用分级法判定：0分为无腹胀；1分为轻微腹胀；2分为有明显但可以耐受的腹胀；3分为付的程度非常严重，患者无法耐受。采用VAS评分标准判定伤口疼痛情况。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理对本次研究得到的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件分析进行处理，计量资料均数的组间比较采用x2检验，当P﹤0.05时，可以认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后1h、24h的腹痛、腹胀及伤口VAS评分比较如表1所示，个性化组术后1h、12h及24h腹痛、腹胀及伤口疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

表1两组患者术后1h、24h的腹痛、腹胀及伤口VAS评分比较

时间

腹痛

腹胀

伤口疼痛

观察组（n=60）

对照组（n=60）

观察组（n=60）

对照组（n=60）

观察组（n=60）

对照组（n=60）

术后1h

2.39±0.41

5.03±0.69

1.85±0.41

3.65±0.51

4.22±0.94

5.68±1.08

术后24h

0.11±0.02

1.28±0.21

0.21±0.06

0.88±0.12

1.08±0.25

1.46±0.29

2.2两组患者的护理满意度比较如表2所示，个性化组患者的护理满意度为96.67%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P0.05）。

表2两组护理满意度比较（n，%）

组别

例数

非常