德国急救医疗服务体系专家讲座.pptVIP

德国抢救医疗服务体系小组组员：陈谋李昀梦向琼谢彦君唐承薇龙跃楼鹏飞吉吾尔莫杨敏德国急救医疗服务体系专家讲座第1页

德国抢救系统国际医学界普遍一个看法:“美国手术成功率最高，日本医疗器械最好，而德国抢救水平堪称一流。”德国急救医疗服务体系专家讲座第2页

当前国际上有两种主要院前抢救服务模式,英、美模式和德、法模式。前者强调在现场紧急处理后尽快把伤病员安全转运到医院再进行有效治疗——“将患者带到医院”；而后者强调由医院抢救小组尽快抵达现场,在现场对伤病员进行救治,然后再转运到医院继续治疗——“将医院带给现场患者”。在第一现场先把伤员病情稳定下来,在患者抵达医院前就提供高水平医疗救护。然后向抢救机构值班调度人员汇报伤员诊疗情况,由调度人员依据病情将患者分配到相关医院,即抢救重在院前深入救治。德国急救医疗服务体系专家讲座第3页

德国抢救系统德国是世界上应急管理体系高度发达国家之一,应抢救援工作严谨而完善德国应抢救援体系因其法律制度完善,机制协调有序,救援队伍众多,分工布局合理,装备先进齐全等特点含有显著优势,值得学习和借鉴。德国急救医疗服务体系专家讲座第4页

1、抢救电话。有一个全国统一应急电话。2、抢救人员接收培训情况：抢救医师，医学院校本科毕业，在医院工作两年后接收3个月ALS培训；护士，在护士学校毕业，在医院工作两年后接收3个月ALS培训；驾驶员，接收标准BIS培训。3、岗位要求，医护人员有对应执业资格证书及ALS合格证书，驾驶员有驾驶证书及BLS合格证书。4、抢救内容，要求严格执行当地域要求院前抢救规范，规范定时更新。因为与院内治疗相衔接，所以不限于对症治疗。5.送院情况，送就近医院或疾病相关专科医院。院前抢救概况德国急救医疗服务体系专家讲座第5页

6.药械配制，与规范相一致，院前抢救人员是医师，药品比英-美模式显著增多。配置器械基本与英-美模式相同，但性能更高档。7、伤病员病种选择，对危重伤病员才进入此抢救系统。而对普通伤病员则由相当于美国911系统（消防、警察、抢救一体呼救接收调度指挥系统）出车。8、抢救人员数量，大多超出2人，最少有医师、护士（或助理医师）、驾驶员。9、现场时间，大多以伤病员病情初步稳定，所以时间相对较长，平均超出半小时。德国急救医疗服务体系专家讲座第6页

德国抢救医疗服务介绍急救医疗救援体系建设概况1抢救网络与抢救服务结构2抢救设备及相关法律3德国急救医疗服务体系专家讲座第7页

一、德国应急医疗救援体系建设概况德国应急医疗救援体系是在国际大环境下建立和不停完善过程。在传染病和生物反恐应急机制中，主要由联邦卫生与福利部负责；灾难和重大事故中医疗救助机制，主要由联邦内政部民众保护与灾难救助局负责。德国各州抢救指挥中心主要由市长负责管理，负担三项职责:消防救援，医疗抢救，技术支持。真正做到消防，抢救二警合一。德国急救医疗服务体系专家讲座第8页

1.应抢救援领导体制

德国法律制度完善,出台了多部相关应抢救援法律法规。依据德国基本法要求,联邦政府负责在战争状态下保护公民人身和财产安全,州政府负责在和平时期向公民提供灾难救助。德国急救医疗服务体系专家讲座第9页

2.应抢救援指挥部

德国应急指挥部:行政指挥部，也称危机指挥部，是行政层面指挥部，在后方负责应抢救援行政决议与沟通协调，由政府相关部门与机构组成；战术指挥部，也称领导指挥部或技术救援指挥部，是战术层面指挥部，在前方负责现场救援详细实施，由专业救援机构与志愿者组织组成。德国急救医疗服务体系专家讲座第10页

3.应抢救援程序接警响应阶段:消防队接警调度中心（救护电话:112）在接到突发事件汇报以后，依据报警与救援指挥程序，马上安排救援力量抵达现场抢险救人指挥决议阶段:行政指挥部与战术指挥部在整个应抢救援过程中，普通都是按照六个步骤进行指挥决议。救援操作阶段:德国制订颁发了多项相关应抢救援操作程序方面制度要求德国急救医疗服务体系专家讲座第11页

4.规范化培训体系德国抢救医疗系统医生最低限定标准是大学毕业后1.5~2.0年训练。主要表现在:要求抢救人员上岗前要最少参加过520小时正规培训，而且在职期间，每年要参加几十小时知识更新培训，各级抢救人员均要按要求参加培训后，才可晋升职级在德国，任何驾驶员在考取驾驶执照前，要参加6~8小时抢救培训，不拿到抢救培训认可，就无法申请驾驶执照，所以，德国公众均具备一定自救与抢救常识德国急救医疗服务体系专家讲座第12页

二、健全组织结构,信息网络建设模式1,多部门协作开展卫生应急和紧抢救援工作2,信息沟通资源共享德国急救医