临床四大穿刺及三腔二囊管止血法PPT课件.pptx

临床四大穿刺及三腔二囊管止血法;四大穿刺;胸膜腔穿刺术 ;禁忌症;胸膜腔;胸膜腔穿刺：;步骤：

;二、穿刺方法;定位：;三、操作方法;;注意事项;;提问：;3.为什么胸腔穿刺量每次不应超1000ml为宜？

答：胸腔抽液过多过快，会使胸压内突然下降。肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。

4.胸腔穿刺时出现胸膜反应有哪些表现？如何处理？

答：胸膜反应：表现头晕、苍白、出汗、心悸、胸闭或剧痛，血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。出现胸膜反应时应立即停止抽气抽液，让患者平卧，观察血压，脉搏变化，必要进皮下注射0.1％肾上腺0.3ml，或麻黄素，静注高渗葡萄糖液。;;腹腔穿刺术;禁忌症;步骤;二、操作方法;定位;;;;注意事项;注意事项;适应症

1.各种类型的急、慢性白血病的确诊。

2.协助诊断缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、脾功能亢进症、特发性血小板减少等血液病。

;3.部分肿瘤的协助诊断，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓移移瘤、恶性组织细胞病等。

4.寄生病检查，如疟原虫、黑热病的病原体。

5.判断血液病疗效。

6.骨髓液的细菌培养以及骨髓移植抽髓液等。

禁忌症

血友病、有出血倾向者慎重操作。;一、准备工作:

1.常规消毒治疗盘1套。

2.无菌骨髓穿刺包。内有骨髓穿刺针、5ml和20ml注射器、7号针头、洞巾、纱布、血管钳。

3.其