平安产险附加旅行住院津贴保险费率.docxVIP

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中国平安财产保险股份有限公司

平安产险附加旅行住院津贴保险费率

一、保费计算公式

保费=基准费率×每日津贴额×费率调整系数

二、基准赔付标准和基准年保费

(一)基准赔付标准

基准保险期间

单次旅行:4-7天

年度多次旅行:1年

基准等待期:30天

(二)基准赔付标准对应的基准费率

1.每人单次旅行:每日津贴额的6%

2.每人多次年度旅行:每日津贴额的36%

(三)赔付标准调整系数

1.保险期间系数

(1)仅适用于单次旅行:

保险期间

调整系数

1天

0.6

2-3天

0.8

4-7天

1

8-15天

1.1

16-30天

1.15

31-60天

1.7

61-90天

2.3

91-180天

4.0

(2)仅适用于年度多次旅行:

保险期间

调整系数

1个月

0.2

2个月

0.3

3个月

0.4

4个月

0.5

5个月

0.6

6个月

0.7

7个月

0.75

8个月

0.8

9个月

0.85

10个月

0.9

11个月

0.95

12个月

1.0

注:不足1个月按1个月算。

2.等待期系数(仅适用于首年投保)

等待期

调整系数

0天

2.5

5天

2.0

10天

1.5

30天

1.0

如果等待期介于上述相邻等待期之间,调整系数采用线性插值计算。等待期为30天以上的按10-30天等待期的斜率外推线性插值计算,调整系数最低不低于0.7。

3.短期税率系数:基准保险期间为1年可免税,保险期间小于1年不可免税,因此设置短期税率系数。

保险期间

调整系数

保险期间等于1年

1.00

保险期间小于1年

1.06

(四)基准费率计算

基准费率=基准赔付标准对应的基准费率×赔付标准调整系数

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。

1.投保比例系数(仅适用于团体业务)

同一团体客户在同一保单年度下投保的人群所占的投保比例越高,因意外、疾病等因素导致的风险的影响力越低,所以可适当降低费率;反之亦然。

投保比例

调整系数

75%及以上

0.7

50%(含)-75%

1.0

50%以下

1.6

2.旅行目的地系数

根据被保险人境内或境外旅行的情况,设置调整系数。境外旅行的住院发生率高于境内旅行,费率可适当上浮。

旅行目的地

调整系数

境内

1.0

境外

1.3

3.其他费率调整系数

适用于主险的费率调整系数。如主险有与上述相同调整系数,以本附加险调整系数为准。

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