三基训练指南第2篇烧伤整形外科第3章基本技能9、重睑成形术.docxVIP

第三章基本技能

九、重睑成形术

?【手术指征】

?1．心理正常、要求眼睑美容的求美者。

?2．上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻。

?3．两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑。

?【术前准备】

?1．求美者的心理和对该术式的认识状态评估。

?2．询问病史，排除凝血功能障碍性疾病、胶原血管性疾病、Horner综合征和咀嚼一瞬目综合征等。有无嗜烟、酒史及阿司匹林等抗凝药物服用史。是否过敏体质，或对麻醉等药物过敏史。

?3．眼睑形态和功能检查。排除因Bell氏面瘫导致的睑闭合不全等手术禁忌证。

?【手术要点】

?1．沿睑缘6～9mm处弧形切开皮肤、皮下和眼轮匝肌，达睑板前腱膜。

?2．可切除少许皮肤，小条眼轮匝肌和疝出的部分眶隔脂肪。

?3．仔细电凝或结扎止血，注意双侧对称。

?【术后处理】

?1．谨防眶隔内出血、球后出血等并发症。

?2．保持伤口清洁，及时换药。

?【术后并发症】

?1.出血，球后血肿。

?2．双侧明显不对称。

?3．求美者对形态改善结果不满意。

?4．手术效果较差重睑线未形成或成角畸形，三眼皮，睑闭合不全等。

?5．部分区域有较明显的瘢痕。