脊柱手术体位摆放要点新版.pptVIP

脊柱手术体位摆放及护理关键点脊柱手术体位摆放要点新版第1页

内容提要手术体位安全护理脊柱手术常见入路及手术体位脊柱手术常见位体位摆放及护理关键点脊柱手术体位摆放要点新版第2页

概述手术体位是指术中患者位式—由患者卧姿—体位垫使用—手术床操纵脊柱手术体位摆放要点新版第3页

概述正确手术体位,可取得良好术野,预防神经、肢体等意外损伤发生,缩短手术时间；反之,则可造成手术操作困难,可能造成主要器官损伤、大出血或严重后果。所以,必须熟练掌握手术体位摆放。脊柱手术体位摆放要点新版第4页

手术体位安置目标依据手术部位决定体位手术安全进行防止因体位固定不妥而发生并发症确保手术顺利进行确保各种管道通畅脊柱手术体位摆放要点新版第5页

体位摆放标准体位固定要牢靠舒适保持呼吸道通畅铺单要平整、干燥、柔软大血管、神经无挤压肢体报纸功效位置病人体表勿接触金属脊柱手术体位摆放要点新版第6页

体位摆放标准1、确保患者舒适与安全2、顺应患者呼吸与循环3、不过分牵拉肢体，预防神经、肌肉损伤4、保护受压部位，预防体位不妥所致并发症5.妥善固定,预防术中移动6.充分显露术野、便于手术操作7、保护患者隐私和尊严，不过分暴露患者身体8、体位摆放完成、改变、恢复时应进行复查，确保患者安全脊柱手术体位摆放要点新版第7页

体位摆放主要压迫点脊柱手术体位摆放要点新版第8页

脊柱手术常规入路颈椎手术入路胸椎手术入路腰椎手术入路脊柱手术体位摆放要点新版第9页

脊柱手术常规入路及体位颈椎手术入路——前路手术体位:仰卧位适合用于:颈椎病、颈椎间盘突出术式:1.颈椎间盘摘除+cage植入+前路钢板内固定2.颈椎间盘摘除+椎体次全切+钛笼植骨+前路钢板内固定3.颈椎间盘摘除+人工椎间盘植入+前路钢板内固定脊柱手术体位摆放要点新版第10页

脊柱手术常规入路及体位颈椎手术入路——后路手术体位:颈椎牵引体位适合用于:多节段颈椎间盘突出1.寰枢椎融合（侧块螺钉或椎弓根螺钉）2.颈椎单开门椎管成形术减压内固定脊柱手术体位摆放要点新版第11页

脊柱手术常规入路及体位胸椎手术入路——前路手术体位:侧卧位适合用于:胸椎结核、胸椎肿瘤脊柱手术体位摆放要点新版第12页

脊柱手术常规入路及体位胸椎手术入路——后路手术体位:俯卧位适合用于:胸椎椎体活检、胸椎部分切除、胸椎前融合术、胸椎矫形和固定、脊髓肿瘤...脊柱手术体位摆放要点新版第13页

脊柱手术常规入路及体位腰椎手术入路——前外侧入路手术体位:侧卧位适合用于:单个腰椎椎体部分切除、腰椎结核、腰椎骶椎肿瘤脊柱手术体位摆放要点新版第14页

脊柱手术常规入路及体位腰椎手术入路——后路手术体位:俯卧位适合用于:腰椎间盘突出、腰椎退变（突出狭窄滑脱）腰椎骨折、脊髓损伤术式:1.腰椎间盘摘除+神经根阻滞2.腰椎间盘摘除+椎管扩大减压+椎弓根螺钉内固定3.椎管减压+椎弓根螺钉内固定4.椎弓根螺钉内固定+椎管内占位切除+椎管减压脊柱手术体位摆放要点新版第15页

脊柱手术其它手术入路经口:暴露C1-C2经乳突下入路:暴露C1侧块劈胸骨:暴露颈胸联合部经腋窝:暴露颈胸联合部和上胸椎肋横突切除:暴露椎体侧块脊柱手术体位摆放要点新版第16页

脊柱手术体位摆放总体要求安全、舒适、无并发症；充分显露术野、便于医生操作；便于透视；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸循环功效；全方面考虑患者生理代偿功效脊柱手术体位摆放要点新版第17页

脊柱手术体位——用物俯卧垫分体可调记忆棉俯卧垫脊柱手术体位摆放要点新版第18页

脊柱手术体位——用物凝胶俯卧位头垫脊柱手术体位摆放要点新版第19页

脊柱手术体位——用物凝胶脚托脊柱手术体位摆放要点新版第20页

脊柱手术体位——用物凝胶拱形体位支撑垫脊柱手术体位摆放要点新版第21页

脊柱手术体位——用物头圈脊柱手术体位摆放要点新版第22页

脊柱手术体位——用物头钉脊柱手术体位摆放要点新版第23页

脊柱手术体位——用物头架及延长架脊柱手术体位摆放要点新版第24页

脊柱手术体位——用物手术床配件搁手架及搁手板骨盆固定架连接配件脊柱手术体位摆放要点新版第25页

脊柱手术体位摆放——颈仰卧位颈前入路——仰卧位用物准备:头圈脚托肩下体位垫布胶布脊柱手术体位摆放要点新版第26页

脊柱手术体位摆放——颈仰卧位颈仰卧位摆放前准备